『中国心梗日』牢记 2 个 120 能救命 心梗前兆需知晓

『中国心梗日』牢记 2 个 120 能救命 心梗前兆需知晓

引用

丁香园

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https://y.dxy.cn/hospital/12823/982080.html

每年11月20日是“中国心梗救治日”，今年的主题为“心梗拨打120，胸痛中心快救命”。随着冬季的到来，心梗进入高发期，且年轻化趋势日益明显。如何在关键时刻挽救生命？让我们一起来了解心梗的前兆和急救知识。

11月初的一个深夜，一辆救护车疾驰在武汉街头，33岁的张先生因突发剧烈胸痛被紧急送往武汉亚心总医院胸痛中心。院前急救人员迅速完成心电图检查，并立即呼叫心血管内外科医生参与救治。经过紧张的24分钟抢救，张先生的生命体征终于稳定下来。

近年来，40岁以下因突发急性心梗被送医的案例屡见不鲜。据统计，每年因急性心梗导致的死亡人数高达400万。中国胸痛中心认证专家、武汉亚心总医院急诊科主任张勇提醒：随着冷空气来袭，心梗进入高发期，且年轻化趋势更加明显。

心梗就像汽车的输油管道堵塞，发动机无法运转。 人体心脏好比“汽车的发动机”，如果输油管道堵塞，油无法到达发动机，车子自然无法启动。心梗的道理与此类似，大多数急性心梗是由于心脏血管内不稳定斑块破裂，继而在管腔内形成血栓，导致血管堵塞。

熬夜、暴饮暴食、吸烟饮酒等不良生活习惯，以及情绪激动、用力排便、天气寒冷等因素都可能诱发心梗。张勇主任指出，许多人在遇到突发胸痛时要么手足无措，要么心存侥幸，认为忍一忍就能过去，这种做法往往会耽误宝贵的救治时间。

武汉亚心总医院急诊科主任 张勇

为什么说120分钟是挽救心肌的“黄金时间”？

医学研究表明，心肌梗死病人血管闭塞30分钟后开始出现坏死，6小时后心肌坏死比例可达85%～90%。如果缺血12小时以上，心肌就基本全部坏死。因此，医生们常说“时间就是心肌、时间就是生命”，黄金120分钟是抢救的最佳时机。时间每延误1小时，死亡率增加10%。

心梗的前兆有哪些？

心肌梗死通常发生在冠状动脉因斑块破裂形成血栓，阻塞了血流，导致心肌组织因缺氧而坏死。常见症状包括：

1. 胸痛：典型表现为胸口剧烈的压迫感、紧缩感，可能持续数分钟到数小时。
2. 呼吸困难：患者感到胸闷、气短，呼吸困难。
3. 出冷汗：心肌梗死发作时常伴有冷汗，患者有种濒临死亡的感觉。
4. 恶心呕吐：尤其在心肌梗死伴随急性胃部（腹部）症状时，可能出现恶心感甚至呕吐。
5. 肩部、左臂、下巴等部位的放射痛也要警惕。

突发心梗急救三步法

1. 静躺休息：马上停止活动，安静休息，坐下或平躺均可，选择舒适体位，避免情绪激动。
2. 酌情服药：可服用硝酸甘油、速效救心丸等，如有条件最好给患者监测血压，患者出现头晕、大汗时不可盲目服用硝酸甘油，硝酸甘油会使得血压降低，若本身血压很低再服药，对病人而言就是雪上加霜。收缩压最好120 mmHg以上服用，若低血压，就避免。血压过高时忌大剂量服用阿司匹林，以防脑出血。
3. 立即拨打120等待救护车：不可自驾或打车去医院。因为只有在救护车上，才会有充分的急救药物，若患者出现心脏骤停，能有专业人员及时进行心肺复苏。

专家提醒：发生胸痛最佳的方案是拨打120，尽可能到具备胸痛中心资质的医院就医，遵从医生标准的救治流程，才能最大限度降低因心梗引发的死亡率。