中医经络系统中的背俞穴与募穴：定义、位置与临床应用

中医经络系统中的背俞穴与募穴：定义、位置与临床应用

背俞穴和募穴是中医经络系统中的重要穴位，它们分别位于躯干部位，与脏腑有着密切的联系。背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，而募穴则是脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。这两类穴位在诊断和治疗脏腑疾病方面发挥着重要作用，是中医临床实践中的重要工具。

经络系统的特定穴中，背俞穴是指脏腑之气输注于背腰部的腧穴；募穴是指脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴。它们均位于躯干部，与脏腑关系密切。

各脏腑都有一個背俞穴，都位于足太陽膀胱經的第一側線上，大體依臟腑位置而上下排列，並分別以臟腑命名之。《難經》：「陰病行陽，俞在陽。」指出五臟有病常反應在背俞穴上，按壓相關位置有助診斷。針刺背俞穴對五臟疾病有直接作用，它們不但可治臟腑有關疾病，還兼治與本臟腑有關的五官九竅、皮肉筋骨病。如肝俞(Bl 18)既治肝病，又治目疾、筋脈痙攣；腎俞(Bl 23)治腎病，又可治耳聾耳鳴、陽痿及骨髓病。

各臟腑都有一個募穴，位於所募臟腑的表面，或在任脈(單穴)，或在兩旁各經(雙穴)。腹募穴可用於協助診斷，六腑有病(陽病)常在胸腹部的募穴上出現異常。治療方面，募穴可治本臟腑病及陽經經絡病症。例如胃脘痛取中脘(Cv 12)；腹痛、腹瀉取天樞(St 25)；膀胱經之坐骨神經痛可取中極(Cv 3)等。

俞在背屬陽，募在腹屬陰，臨床上常將兩者結合，稱為「俞募穴法」。臟病時以俞穴為主，募穴為輔；腑病時以募穴為主，俞穴為輔。例如胃痛先刺中脘(Cv 12)，再取胃俞(Bl 21)；肺病時先灸肺俞(Bl 13)，再取中府(Lu 1)。參見下表。