【中醫傷科】皮下腫瘤嚇死人？帶你認識腱鞘囊腫的治療及預防！

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【中醫傷科】皮下腫瘤嚇死人？帶你認識腱鞘囊腫的治療及預防！

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https://www.bwpublish.com/article/4DdMYHLsVj

现代人生活中几乎每天都需要使用键盘和鼠标，但如果长时间使用且姿势不当，可能会在手腕关节附近长出奇怪的突起物——腱鞘囊肿。虽然它属于良性肿块，但带来的警讯却不可忽视。

王小姐是一位小学老师，有一天神色慌张地走进诊室，一坐下就指着自己手腕上的一个圆鼓鼓的肿块问医生：“这是肿瘤吗？突然就长出来了。”医生检查后发现，肿块质地柔软，边界清晰，也不太痛，于是微笑说道：“这是腱鞘囊肿，通常是肌腱使用过度产生的良性肿块，不用太担心，可以先尝试针灸或小针刀治疗。”经过一两次治疗，肿块果然消退了，患者也安心了。

临床上，腱鞘囊肿的患者很多，这是一种常见的良性肿块，主要发生在手腕、手指或足部等关节及腱鞘附近，容易反复发作，且女性比男性更容易患病。虽然它大多无痛且不具有恶性倾向，但可能会影响患者的日常生活、外观和部分功能活动。

腱鞘囊肿的原因

腱鞘囊肿是纤维性的囊状物，由关节液渗出并在关节囊或腱鞘外层聚集形成的小囊状结构，其囊内充满无色或淡黄色的胶状液体。腱鞘囊肿的形成机制主要是因为长期搬运重物、反复使用导致关节内压力升高，或外伤破坏组织结构的完整性，均会造成关节液外渗而诱发腱鞘囊肿的产生。一部分患者也可能是天生腱鞘结构较薄弱，容易形成囊肿。

从中医内科的角度来看，腱鞘囊肿的内在病因主要与“气滞血瘀”和“痰湿凝结”有关：

气滞血瘀：手腕或关节处经络受阻，气血运行不畅，导致局部瘀滞而形成肿块。
痰湿凝结：长期关节活动不足、寒湿入侵或饮食不节制，导致体内痰湿壅滞，积聚于关节部位，形成囊肿。

中医伤科则从结构的角度分析，通常病位都是筋膜张力较大或转折之处，这些地方容易造成局部气血循环不佳，使软组织容易受损且修复较慢，从而导致腱鞘囊肿反复发作。

腱鞘囊肿的症狀特徵

腱鞘囊肿虽然多数为无痛性，但根据囊肿的位置、大小以及是否压迫周围组织，其症状表现可能有所不同。

主要症状

肿块出现：腱鞘囊肿通常表现为关节或腱鞘附近的圆形或椭圆形肿块，表面光滑且界限清楚。
柔軟至彈性質地：囊腫多為柔軟或有彈性的質地，用力按壓時可能略有移動。
疼痛：多數患者無明顯疼痛，但當囊腫壓迫到神經或周圍組織時，可能會出現局部疼痛、酸脹或刺痛感。
功能受限：囊腫較大時，可能影響到關節活動度，導致手腕或手指屈伸困難。
體積波動：囊腫的大小可能隨活動量增減而改變，靜止時減小，過度使用後增大。

常見部位

手背或腕關節背側：最常見的發生部位。
手掌側：靠近腕橫紋處。
手指或足部：囊腫也可能出現在手指關節、肘關節或足背處。

圖片來源：Unsplash

中醫對腱鞘囊腫的治療建議

中醫認為腱鞘囊腫的形成多與氣血失調、痰濕凝滯相關，治療上以疏通經絡、化痰散結為主。最快的方式就是針灸搭配小針刀，可疏通經絡、活血化瘀，促進局部囊腫液體吸收，效果立竿見影。若為反覆性的腱鞘囊腫，也可用傷科手法對腱鞘周圍相關的筋膜肌肉進行放鬆或調整骨頭位置，緩解局部張力，再內服中藥，加強調理氣血、化痰祛濕，改善個人體質，以減少復發機會。