破伤风抗毒素

破伤风抗毒素

破伤风抗毒素（Tetanus Antitoxin，简称TAT）是由破伤风类毒素免疫马所得的血浆，经胃酶消化后纯化制成的液体抗毒素球蛋白制剂。规格为1500IU/1支，主要用于预防和治疗破伤风。

适应症

治疗

当患者出现破伤风或其可疑症状时，应在进行外科处理及其他治疗的同时，及时使用抗毒素治疗。治疗用法用量为：第1次肌内或静脉注射50000IU-2000000IU，儿童与成人用量相同。以后视病情决定注射剂量与间隔时间，同时还可以将适量的抗毒素注射于伤口周围的组织中。

预防

对于开放性外伤（特别是创口深、污染严重者），有感染破伤风的危险时，应及时进行预防。预防用法用量为：1次皮下或肌内注射1500IU-3000IU，儿童与成人用量相同。伤势严重者可增加用量1-2倍。经5-6日，如破伤风感染危险未消除，应重复注射。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者，应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫，不必注射抗毒素；未接受过类毒素免疫或免疫史不清者，须注射抗毒素预防，但也应同时开始类毒素预防注射，以获得持久免疫。

不良反应

1. 过敏休克：可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者突然表现沉郁或烦躁、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重者神志昏迷虚脱，如不及时抢救可以迅速死亡。轻者注射肾上腺素后即可缓解；重者需输液输氧，使用升压药维持血压，并使用抗过敏药物及肾上腺皮质激素等进行抢救。

2. 血清病：主要症状为荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿，偶有蛋白尿、呕吐、关节痛，注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿。一般系在注射后7～14天发病，称为延缓型。亦有在注射后2～4天发病，称为加速型。对血清病应对症治疗，可使用钙剂或抗组织胺药物，一般数日至十数日即可痊愈。