烫了水泡怎么办？医生教你正确处理方法
烫了水泡怎么办？医生教你正确处理方法
轻度烫伤后出现水泡怎么办？是否需要立即就医？如何正确处理水泡以避免感染和留疤？本文将为您详细介绍轻度烫伤后水泡的正确处理方法，帮助您在家中自行处理烫伤，促进伤口愈合。
烫伤发生即刻的处理方法
烫伤发生后的第一时间处理至关重要，可以减轻受伤程度。以下是几个关键点：
- 冲洗是首选操作，而不是浸泡、冷敷或冰敷；
- 如果无法冲洗，才考虑浸泡；无法浸泡，考虑冷敷；尽量不要使用冰敷；
- 使用常温自来水进行冲洗，没必要使用消毒液；
- 尽量冲洗的时间久一些，最好能冲洗30分钟以上；
- 至少冲洗到痛觉消失；
- 受伤以后的6小时内，冲洗都会有很好效果。
关于上药
很多人会纠结于上哪种药物的问题。其实，刚烫伤的时候，不要纠结于涂什么药，而是应该正确地冷疗，以及准备一些无菌物品方便以后换药治疗。
建议去附近药房买一些创可贴或医用无菌纱布以及医用胶布、棉球、碘伏，以备后用。
药膏主要的作用是止痛和防止创面干燥成痂，因为一旦成痂，底下的渗出液就出不来了，容易感染。
上药之前要先消毒，推荐使用碘伏消毒，也可以使用专业的消毒水洗必泰（醋酸氯己定溶液）。禁止使用酒精、碘酒一类的液体。
伤后数小时的处理
判断是否形成水泡。水泡有时候不会马上就起来，而是慢慢形成。甚至会到第二天起床，才发现起了水泡。
如果伤口没有起水泡，就不用进一步处理。皮肤红斑引起的刺痛会很快好转，不必担心。大部分情况也不需要用药，如果比较担心，或者比较疼痛，可以使用一点芦荟胶保湿。
水泡形成以后，要不要弄破？这是很多人比较关心的问题。
水泡到底弄破好还是不弄破好呢？
其实学术界本身对此也有争议。为什么那么简单的问题还会存在争议呢？
我这里举个例子，让您先知道一下原理：水泡就好比一包牛奶，包装袋是水泡皮，感染就是里面的牛奶（水泡液）变质了。
在密封良好的情况下，牛奶是可以存放一段时间的。所以水泡皮没破的情况下，可以暂时保证不感染的。但是就算密封的再好，几天之后，里面的牛奶也会变质，包装也会自己涨破。所以什么时候弄破包装袋，就有一定的争议。
实际上，这个问题也不必太纠结，大部分烫伤的水泡再小心也会自己破，能吸收的不多。况且水泡破不破，对于后期是否留疤也没有决定性的作用。不管水泡是否破裂，正确地处理都能取得良好的效果。
需要注意的是：一旦包装破损，如果不处理，牛奶就非常容易变质，这时最好把里面的牛奶都倒出来，让包装袋尽量干瘪，或者索性把包装袋整个撕开，晾干。水泡也是一样，如果出现感染的迹象，就要尽早弄破水泡。
那么多大的水泡可以保留呢？
如果水泡不明显隆起，只是平平的一点，可以保留水泡皮，等待自愈。
我个人建议：如果大于一个拇指指甲盖，或者水泡起的很快（6小时内明显高出），亦或者评估下来感染风险很高，那么建议戳破水泡。
保留水泡的风险在于，水泡可能会慢慢变大，把周围正常的皮肤也撑开变成水泡。
需要注意的是：在工具没到的时候，还是建议暂时保留一下水泡皮，因为如果没有敷料覆盖，破裂的水泡暴露在空气中，很容易感染。
等到药房购买的工具到了以后，就可以动手戳破水泡了。先用碘伏消毒一下水泡及周围（注意不能用酒精），使用干净的镊子，在水泡边缘，最好是靠下的边缘，也就是水能流出来的位置，轻轻撕开一个小孔，孔尽可能的大，哪怕撕掉一半水泡皮都没有太大问题。不用担心疼痛的问题，一般不会有任何感觉。
敷料覆盖操作
处理完水泡，上完药，应该要覆盖敷料。小的水泡使用创可贴，稍大的使用纱布，也可以使用专业的泡沫敷料。
创可贴和纱布等外敷料的作用并不仅是保护创面，更重要是吸收水泡里的渗液，所以敷料必须紧贴水泡，才能压出水泡里的液体。
有些部位比较疏松且容易活动，比如虎口部位，仅用创可贴难以贴紧，可以用绷带或者胶布增加压力。
换药频率
建议每天换药一次。至少两天换药一次。每次上药前记得要消毒。
伤后第4天左右的处理
这个时候会面临另外一个比较重要的问题，就是要不要去掉水泡皮。
伤后4天左右的时间点，水泡皮留在创面上的意义已经不大了，推荐完全去除。
有些情况下是可以的：如果此时水泡周围很干燥，伤口不痛不痒，也没有一圈红晕，那么基本上就不会有大的问题了。伤口一周后再碰水比较安全。
这种情况是最理想的，也是最轻的。
再严重一点的话，会有一个肿痛的过程，我们称之为“炎症反应”。
具体表现为类似感染的伤口周围红肿，但是程度相对比较轻，伤口感觉疼痛或者瘙痒。
很多病友会认为是因为自己之前处理的不好，或者碰水了，造成了感染，其实并非如此。
这个过程本身的生理意义在于：聚集血液里的白细胞，让身体准备好应对可能的感染。
“炎症反应”的阶段，建议去除水泡皮，避免进一步引起感染。
感染的伤口会红肿得很厉害，一般下肢的伤口会疼的没办法走路。此外还会流脓，臭味等体征。如果出现“红、肿、热、痛、斑、味、脓液、发烧”的情况，如下图所示，就是感染(发炎)的表现。
发生以上情况，就必须要尽快去除水泡皮，有条件的话要赶紧就医治疗，再自己处理恐怕不妥。
如果实在不能就医，推荐使用磺胺嘧啶银乳膏（处方抗菌药物，请至药店或网购）外涂后包扎起来，并且停止使用一切摸上去油油的“烫伤膏”。
感染伤口至少一天换药一次。
关于洗澡
水泡没破的时候可以洗澡，洗澡时尽量保护好水泡。
水泡破裂的情况下，建议一周内不要洗澡，因为除了容易感染外，还会引起疼痛。这段时间内，可以用一些防水的泡沫敷料覆盖伤口后洗澡；或者用保鲜膜将伤口裹住之后再洗。
如果洗澡的时候破了，或者进水了，也不要惊慌。洗完后把水泡里的液体尽量挤出，然后消毒、上药、包扎就行。
本文原文来自澎湃新闻