常见的肺炎病原体简介

常见的肺炎病原体简介

肺炎的危害

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物等多种原因引起。其主要症状包括发热、呼吸急促、持久干咳，可能伴有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，痰中可能含有血丝。幼儿患上肺炎时，症状常不明显，可能仅有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。

肺炎是一种相当古老的疾病，在公元前1200年的埃及木乃伊上就找到了此病存在的证据。在抗生素出现之前的时代，据估计罹患肺炎者大约有三分之一的人将难免一死。抗生素的出现虽然使肺炎的死亡率大大地下降，但时至今日，作为儿科常见病，每年仍可导致约140万儿童死亡（其中99%的死亡发生在发展中国家），是儿童死亡的第一病因，也因此肺炎被称为儿童第一杀手。

肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。在最常见死亡原因中占第6位，最常见的致命性感染发生于医院内。在发展中国家，肺炎是引起死亡的主要原因，仅次于严重腹泻所致的脱水。

引起肺炎的病原体

肺炎的病原体种类繁多，主要包括以下几类：

1. 细菌性肺炎：包括需氧革兰染色阳性球菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等）、需氧革兰染色阴性菌（如肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等）以及厌氧杆菌（如棒状杆菌、梭形杆菌等）。

2. 病毒性肺炎：如腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。

3. 支原体肺炎：由肺炎支原体引起。

4. 真菌性肺炎：如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。

5. 其他病原体：如立克次体（如Q热立克次体）、衣原体（如鹦鹉热衣原体）、弓形体（如鼠弓形体）、原虫（如卡氏肺孢子虫）、寄生虫（如肺包虫、肺吸虫、肺血吸虫）等。

其中，由肺炎球菌引起的肺炎最为常见，约占83%，居首位。在世界范围内，有5-10%的健康成人和20-40%的健康儿童是肺炎球菌的携带者。肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部，当人体免疫力下降时，如感冒、劳累、慢性支气管炎、慢性心脏病、长期吸烟等，肺炎球菌即可乘机侵入人体，引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。近年来，由于抗生素的广泛应用，肺炎球菌对多种药物产生了耐药性，这为治疗带来了困难。

肺炎的检测方法

（此处内容缺失，原文中未提供详细信息）

肺炎的预防

肺炎疫苗的适应人群主要包括：

1. 65岁以上老年人
2. 免疫功能正常但患有慢性疾病（如心血管病、肺病、糖尿病、肝硬化）者
3. 免疫功能减弱者：脾切除或脾功能不全、镰状细胞病、何杰金病（霍奇金病）、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、慢性肾衰、肾病综合征和器官移植者
4. 无症状和有症状的艾滋病病毒感染者
5. 脑脊液漏患者
6. 特殊人群：在感染肺炎球菌或出现其并发症的高危环境中居住者或工作人员（如长期住院的老年人、福利机构人员等）

可以看出，肺炎疫苗接种最主要的对象是老年人。因为人进入老年期之后，机体各种功能包括免疫功能会不同程度地减弱，即使注意保健、锻炼、营养等，但逐渐衰老无法改变，因此老年人患肺炎的机会相对要多，并且患肺炎的老年人发生危险的几率也大大增加。所以，注意预防是很重要的。

此外，增强体质，提高自身的免疫力，是预防肺炎的重要措施。具体方法包括：

1. 避免受凉、过度劳累或酗酒
2. 平时应注意锻炼身体，尤其要加强耐寒锻炼
3. 增加营养物质的摄入，保证充足的休息和睡眠时间，以增加机体的抵抗力
4. 老年人及久病卧床的慢性患者，积极避免各种诱因，预防呼吸道感染
5. 必要时可进行预防接种
6. 院后须继续用药者应做好用药指导