口服也要做皮试，阿莫西林这种“消炎药”，不是什么炎症都能用
口服也要做皮试，阿莫西林这种“消炎药”，不是什么炎症都能用
一位朋友因为脚踝扭伤发炎，自行服用阿莫西林后出现严重过敏反应，差点危及生命。这个案例揭示了阿莫西林使用中常见的两个误区：将其当作万能消炎药，以及用药前未做青霉素皮试。事实上，阿莫西林是一种半合成青霉素类抗菌药物，不仅需要在医生指导下使用，而且使用前必须进行皮试，以避免可能的致命风险。
一、阿莫西林不是万能“消炎药”
很多人习惯性把阿莫西林称为消炎药，但实际上，阿莫西林是一种半合成的青霉素类抗菌药物，只针对敏感菌感染造成的炎症有治疗作用，比如说扁桃体炎、尿道炎、中耳炎、咽炎、鼻窦炎等感染性炎症。要注意的是，阿莫西林只对敏感菌有效，对病毒造成的感染无效。
炎症除了有感染性的炎症，还有非感染性的炎症，比如没有伤口的外伤造成的红肿、疼痛；肿瘤引起的发热；高血脂引起的血管内膜炎症；尿酸过多引发的痛风性关节炎等与细菌感染无关，使用阿莫西林就没有消炎作用。
二、服用之前需要做皮试
阿莫西林是一种半合成的青霉素类抗菌药，在中国青霉素过敏较为常见，有可能出现危及生命的过敏性休克。所以既往青霉素过敏者不能服用阿莫西林，在使用之前，需要进行青霉素皮试，如果出现阳性反应，也不能服用。
需要注意的是，在服药过程中如果停药3天以上，再次服用阿莫西林者，也需要重新做皮试。因为有少数人在服用阿莫西林时会诱发免疫反应，当时不会出现过敏反应，但是在再次服药时就会出现过敏。
三、服用阿莫西林需要注意的事
不要与避孕药同服：避孕药可以借助肠道细菌的作用形成肝肠循环，增加吸收。但阿莫西林以及其他的抗菌素会清除肠道细菌，降低避孕药的效果，有可能造成避孕失败。
不能用热水服药：阿莫西林在高温时，会形成容易造成过敏的高聚物。所以服药时的水温不宜超过40℃，最好用凉开水服药。
服药时间：阿莫西林在饭前、饭后都可以服用。不过有些人空腹服用阿莫西林可能会出现胃肠刺激症状，尤其是有消化道疾病的人，在饭后服用可以减少刺激。
不要与活菌生物制剂同服：在服用活菌生物制剂的人，服用阿莫西林时要间隔2小时以上，不要同服，否则会影响疗效。
肝肾功能不全要减量：阿莫西林少部分经肝脏代谢，主要通过肾脏滤过，尿液排泄，肝肾功能不全者需要减量服用。
足量足疗程服用：没有感染性炎症时，阿莫西林不能作为预防用药长期服用。一旦确定用药，就要足量、足疗程地服用，不能中途停药，用量不足会使细菌出现耐药性。
总结一下，阿莫西林是青霉素类的抗菌药，一旦过敏可能会有致命风险，在用药前需要进行青霉素皮试，阳性者不能使用。而且阿莫西林只能治疗敏感菌导致的炎症，对于非感染性的炎症无效。
所有的抗菌素都是处方药物，需要在医生指导下使用，不能擅自使用。对用药有疑惑，请咨询医生或药师。