静脉曲张的真相与治疗选择：CHIVA疗法的科学解析

静脉曲张的真相与治疗选择：CHIVA疗法的科学解析

引用

网易

1.

https://m.163.com/dy/article/JOR5I4CK05568LR7.html

静脉曲张是一种常见的慢性血管疾病，全球约10%-30%的成年人深受其困扰。本文将用通俗易懂的方式，解析静脉曲张的成因与治疗技术进展，重点介绍被称为“静脉功能守护者”的CHIVA疗法。

静脉曲张的真相

1. 静脉如何“生病”

人体静脉中有单向开放的“阀门”（静脉瓣膜），帮助血液克服重力流回心脏。当这些阀门受损时，血液就会在静脉中淤积，导致血管膨胀扭曲，形成肉眼可见的蚯蚓状突起。

2. 危险信号别忽视

除了影响美观，静脉曲张患者可能出现：

• 腿部沉重感/抽筋（85%患者首发症状）
• 皮肤变色（56%进展期患者）
• 难以愈合的溃疡（约5%重度患者）

传统治疗：治标也需代价

（数据来源：2023年《欧洲血管外科杂志》）

1. 热消融术（激光/射频）

通过高温闭合病变静脉：

• 有效率约92%
• 但15%患者出现皮肤灼伤
• 5年复发率18%-25%

2. 硬化剂注射

注入药物使血管硬化：

• 适合细小血管
• 较大血管复发率高达48%

3. 传统外科手术

直接剥除病变静脉：

• 创伤大，住院3-5天
• 可能损伤隐神经（发生率12%）

CHIVA疗法：血管外科的新思维

技术原理：给静脉做“精细调控”

由法国医生Claude Franceschi于1988年提出，CHIVA（Conservative Hemodynamic Vein Treatment）不再简单破坏静脉，而是通过超声精准定位，解决异常血流通路，保留健康静脉功能。

科学验证：

• 10年复发率6.7%（2023年《国际血管学》18项研究汇总）
• 保留静脉功能：术后静脉返流量减少84%（米兰大学超声证据）
• 微创特性：大多仅需1-3个切口，局麻下完成手术

治疗过程演示：

1. 术前：超声绘制“静脉故障地图”
2. 术中：局部麻醉下，精准处理病变血流分支（平均耗时45分钟）
3. 术后：即刻行走，2周内避免剧烈运动

谁不适合CHIVA？

⚠️ 需谨慎评估：

• 急性深静脉血栓患者
  （注：需经专业医生血流动力学评估）

未来展望

CHIVA技术与人工智能深度结合：

• 智能超声系统自动标记病变位点（准确率提升至98%）
• 术前虚拟仿真预测治疗效果

静脉曲张治疗已进入个性化时代。CHIVA作为尊重人体生理的新技术，为患者提供了更精细的选择。但无论选择何种疗法，均需在专业医师指导下，结合生活习惯调整（如避免久站/使用压力袜），才能真正实现科学防治。