非同步电除颤和同步电除颤的区别

非同步电除颤和同步电除颤的区别

在医疗急救领域，电除颤是一项关键的生命支持技术。非同步电除颤和同步电除颤是两种常见的除颤方式，它们在适应症、放电时机、能量选择等方面存在显著差异。本文将详细对比这两种除颤方式的不同之处。

非同步电除颤和同步电除颤的区别主要体现在以下几个方面：

1. 适应症不同：非同步电除颤主要用于心室颤动和心室扑动的治疗，是抢救恶性心律失常的关键技术；而同步电除颤则适用于除心室颤动以外的各类异位性快速心律失常，如心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等。

2. 放电时机不同：非同步电除颤可以在任何时间放电，因为患者此时无心动周期，也无QRS波，无法避开心室易损期；而同步电除颤则必须与患者的心搏同步，使电刺激信号落入心室绝对不应期中，以避免刺激落入心室易损期而引起室颤。

3. 电流与R波的关系：非同步电除颤放电时，电流与R波无特定关系；而同步电除颤则利用同步触发装置，使放电电流与心电图中的R波同步。

4. 能量选择：非同步电除颤通常使用较高的能量水平，一般在200-400焦耳之间；而同步电除颤的能量选择则相对较低，根据具体心律失常类型而定，如心房颤动和室上性心动过速能量选择在100-150J，室性心动过速在100-200J，心房扑动所需电能一般比较小，在50-100J。

5. 操作前准备：非同步电除颤通常不需要进行特别的复律前准备，因为情况紧急，需要尽快进行除颤；而同步电除颤则可能需要在复律前进行一些准备工作，如患者神志清楚时需禁食、排空大小便、去除义齿等，并给予少量镇静剂。

总之，对于心脏骤停等恶性心律失常，非同步电除颤是挽救生命的关键技术；而对于其他类型的心律失常，同步电除颤则是一种安全有效的治疗方法。在紧急情况下，应尽快就医并遵循医生的建议进行相应治疗。

本文原文来自梁益医生网