狗狗体重大幅下降、腹胀又拉肚子？当心是胰外分泌不足！

狗狗体重大幅下降、腹胀又拉肚子？当心是胰外分泌不足！

胰外分泌不足（EPI）是狗狗常见的一种消化系统疾病，主要表现为体重下降、腹胀和腹泻等症状。这种疾病虽然听起来很专业，但通过及时的诊断和合理的治疗，大多数狗狗都能得到有效的控制。本文将详细介绍EPI的病因、症状、诊断方法和治疗方案，帮助宠物主人更好地了解和应对这一疾病。

胰外分泌不足（Exocrine Pancreatic Insufficiency, EPI）是指胰脏的外分泌功能减退，无法分泌足够的消化酶，导致狗狗无法有效吸收食物中的营养，进而出现消化不良和体重减轻等症状。

主要原因包括胰脏腺泡萎缩（Pancreatic Acinar Atrophy, PAA）和慢性胰脏炎，而胰脏腺泡萎缩是最常见的致病原因。

致病原因与高风险犬种

胰外分泌不足的发生可能与遗传、自身免疫反应和环境影响等因素有关。研究显示，某些犬种的遗传倾向与胰外分泌不足的主要病因——胰脏腺泡萎缩密切相关。

德牧和苏牧是胰外分泌不足的高风险品种，这些犬种胰脏腺泡萎缩被认为与自身免疫机制存在关联性。此类疾病的发展过程中，胰脏腺泡细胞逐渐遭到免疫系统攻击，最终导致功能衰退。此外，查理士王小猎犬和松狮犬等品种也被证实具有较高的患病风险。

胰脏腺泡萎缩在这些易感品种中的典型发病年龄为1至4岁，多数病例在疾病末期才表现出临床症状，例如体重减轻和消化不良。然而，也有部分狗狗的症状可能出现在更晚的阶段。研究进一步指出，胰脏腺泡萎缩在这些犬种中可能是一种多基因遗传疾病，并可能受到环境因素（如：饮食、压力）的影响，进而触发疾病进展。

如果主人饲养上述高危犬种，应特别留意狗狗消化功能是否异常，留意粪便量增加、体重下降或腹部胀气等早期警讯，并定期进行健康检查，以便及早诊断并介入治疗。

胰外分泌不足的临床症状

胰外分泌不足引起的临床症状主要与消化酶分泌不足所致的营养吸收障碍有关，典型症状包括以下几方面：

1. 排便异常：由于食物中的脂肪和其他养分无法被完全分解和吸收，狗狗常表现出粪便量增加且质地异常。这些异常粪便可能呈现油腻状、发黄或不成形，有时甚至会散发异常气味。

2. 体重减轻：尽管狗狗的食欲通常表现正常，甚至可能增加，但由于消化和吸收效率降低，狗狗会出现显著的体重减轻和肌肉萎缩，导致整体体型明显消瘦。

3. 腹胀与腹部不适：由于未消化的食物残渣进一步在肠道内发酵，狗狗可能出现腹胀、放屁等症。这些消化道不适也可能引发犬只行为上的异常，例如烦躁或不安，甚至可能触发神经质或攻击性行为。

4. 其他表现：长期营养不良可能导致犬只的皮肤和毛发品质下降，如毛发干燥、脱毛或皮肤易受感染。此外，一些狗狗可能表现出异常的食行为，例如吃粪便（食粪症），这可能是由于缺乏必需营养所致。

上述症状的出现和严重程度因个体差异而异，但通常在胰脏功能丧失90%以上时才会表现出显著的临床征象。主人若发现犬只出现类似症状，应立即就医检查，以确保疾病能够及时诊断和处理。

胰外分泌不足的诊断方式

胰外分泌不足的诊断主要依赖于临床症状和特定实验室检查：

1. 犬胰脏酶免疫活性测试 (Canine Trypsin-Like Immunoreactivity, cTLI)：此测试是诊断胰外分泌不足的黄金标准，当血清cTLI浓度低于2.5 μg/L时，通常可确诊。

2. 粪便胰脏弹性蛋白酶测试 (Fecal Elastase Test)：可以排除胰外分泌不足，但敏感性较低，通常作为辅助检查。

胰外分泌不足的治疗方法

胰外分泌不足的治疗以改善消化功能和提升犬只生活品质为核心，主要包括以下几个方面：

1. 酵素补充疗法：胰脏酶补充是治疗胰外分泌不足的主要治疗方式，可通过外源性补充消化酶来弥补胰脏功能的缺失。常用的酵素补充剂包括粉状或片剂形式，应根据犬只的体重和餐量进行剂量调整。

2. 饮食调整：适当的饮食调整有助于改善胰外分泌不足狗狗的症。建议使用易消化、低纤维和中等脂肪含量的饲料，以增加营养吸收效率。需要注意避免摄取过多的不溶性纤维，因为这可能干扰消化酶的效果。此外，部分狗狗可能对水解蛋白或新抗原饲料有良好的反应，这在怀疑伴有慢性肠炎（chronic enteropathy, CE）时尤其有效。

3. 维生素和微量元素补充：由于胰脏酶分泌不足，许多胰外分泌不足犬只会出现维生素B12缺乏，这可能进一步加重消化和吸收问题。建议为这类犬只进行定期的维生素B12补充（口服或注射形式），以改善治疗效果和增强体力。此外，也可根据需要补充其他脂溶性维生素（如：维生素A、D、E、K），但需在兽医指导下进行以避免过量。

4. 处理肠道菌群失衡：营养未被充分吸收可能导致肠道微生物失衡（例如：肠道细菌过度生长、肠道菌群失调），这种状况可能加剧腹胀、腹痛和消化不良等症。可以使用益生菌来调节肠道菌群平衡，或在必要时采用适当的抗生素来抑制有害细菌过度繁殖。

狗狗胰外分泌不足的预后与注意事项

胰外分泌不足虽是一种慢性且缓慢进展的疾病，但在接受适当治疗后，大多数犬只能显著改善症状并恢复体重，进而提升整体生活品质。透过酵素补充疗法、饮食调整及必要的维生素和微量元素补充，大多数狗狗可恢复正常的消化功能。然而，仍有部分狗狗需要长期甚至终生的治疗和管理。

为了确保治疗效果，主人需定期监测犬只的健康状态，包括：

1. 体重变化：体重增加通常是治疗有效的指针，若发现体重停滞或下降，可能需要调整治疗方案。

2. 粪便形态：粪便的形态和频率可反映消化功能的改善程度，持续的粪便异常可能提示需要增加酵素剂量或进一步调整饮食。

3. 血液检查：定期检测维生素B12、其他脂溶性维生素及其他代谢指标，有助于评估犬只的营养状况并调整补充方案。

主人需了解胰外分泌不足的慢性特性，保持耐心与积极态度。透过适当的治疗和用心的照顾，犬只不仅能改善其症状，还能重拾活力并实现良好的预后。