零基础学心电图：胸导联详解

零基础学心电图：胸导联详解

引用

丁香园

1.

https://3g.dxy.cn/bbs/topic/51485710

心电图是临床医学中一项重要的检查手段，而胸导联作为心电图的重要组成部分，能够提供心脏电活动的详细信息。本文将为您详细介绍胸导联的体表解剖位置、工作原理以及与肢体导联的区别，帮助您更好地理解这一医学检查技术。

胸导联的体表解剖位置

• V1导联电极置于胸骨右缘第4肋间；
• V2导联电极置于胸骨左缘第4肋间；
• V3导联电极置于V2与V4导联之间；
• V4导联电极置于左侧第5肋间锁骨中线；
• V5导联电极置于V4导联同一水平腋前线处；
• V6导联电极置于V4导联同一水平腋中线处。

胸导联截面

1. 胸导联电极都是正极，负极在对应的背侧。以窦房结为目标点，从电极延伸至背侧即负极。
2. 以窦房结为中心，从V1、V2...V6发出射线到背部，这些射线交织在患者胸部平面（横断面）上。
3. 和肢体导联一样，我们想象这些导联是照相机，它们从不同角度记录同一个心脏的同一个电活动，所以会记录出不一样的波形。

变化：如图所示，正常情况下，从V1到V6，QRS波群主波方向是从负波向正波衍变的。

原因：QRS波群是心室除极波，除极是细胞内电荷由负向正转化的过程，除极波被电极的正极接收则呈现正向（向上）的波。心室吃除极波是向着V6的正极运动的，所以V6的QRS波群是正向的。

联系：肢体导联和胸导联均在患者胸部平面的不同位置共同描绘心脏的电活动，不同的是肢体导联在额面，胸导联在横断面。