青少年也会得胆结石？如何保护你的胆囊健康
青少年也会得胆结石？如何保护你的胆囊健康
当我们提到胆结石时，很多人第一反应可能是：“那不是中老年人才会得的病吗？”实际上，胆结石不再是中老年的“专利”，青少年甚至儿童也有可能受到它的困扰。
最近，肝胆胰外科收治了一位16岁的患者，他因剧烈的右上腹痛、恶心和呕吐来就诊。经过超声检查，发现他患有胆结石，并伴有严重的胆囊炎症，胆囊壁厚达6.5mm。父母说孩子的饮食习惯非常不好，非常喜欢吃“炸鸡腿”等高脂肪、高胆固醇的食物，并且非常不喜欢吃蔬菜水果，没想到第一次疼痛胆囊炎症就这么厉害。因胆囊壁明显增厚失去其功能，且有胆囊穿孔的风险，完善术前检查后，吴均政副主任医师对他进行腹腔镜下胆囊切除术，术中胆囊因长期炎症导致粘连严重，但手术非常顺利，患者术后恢复良好，术后第2天就康复出院。
这个病例提醒我们，胆结石不仅仅是中老年人的疾病，青少年同样可能受到它的困扰。保持健康的饮食和生活方式，定期体检，是预防胆结石的有效方法。
什么是胆囊结石？
简单来说，胆囊结石就是在胆囊里形成的“小石头”。胆囊是个小小的器官，位于肝脏下方，主要作用是储存和浓缩胆汁。胆汁有助于我们消化食物，尤其是脂肪。然而，当胆汁中的某些成分如胆固醇或胆红素浓度过高时，这些成分就会结晶并逐渐形成结石。
胆囊结石的症状：你需要了解的警示信号
很多人可能有胆结石却毫无察觉，因为并非所有胆结石都会引起症状。然而，当结石阻塞胆管时，可能会出现以下症状：
剧烈的右上腹痛
胆绞痛是胆结石最常见的症状。这种疼痛通常在右上腹部突然发作，可能持续几分钟到几小时，并可能放射到背部或右肩。这种疼痛通常在进食高脂肪餐后数小时内发生，因为高脂肪食物刺激胆囊收缩。恶心和呕吐
胆结石阻塞胆管后，会导致胆汁无法正常排出，从而引发恶心和呕吐。这是一种常见的伴随症状，尤其是在剧烈腹痛发生时。发热和寒战
如果胆结石引起胆囊感染（胆囊炎），患者可能会出现发热和寒战。这表明可能存在感染，需立即就医。黄疸
当结石阻塞胆管时，胆汁无法进入肠道，从而导致黄疸。黄疸的典型症状是皮肤和眼白变黄。这是因为胆汁中的胆红素积聚在血液中。其他症状
其他可能的症状包括背痛（尤其是肩胛骨之间的疼痛）、右肩痛、茶色尿和淡色大便。这些症状也可能提示胆管阻塞或其他胆道系统问题。
如果您出现以下任何症状，应立即就医：
- 剧烈的腹痛，持续数小时
- 发热和寒战
- 皮肤或眼白变黄
- 持续的恶心和呕吐
- 深色尿液和浅色大便
- 饮食与胆囊结石的关系
胆结石的成因
主要是胆固醇过多、胆红素过多以及胆囊排空不完全。其实胆囊结石的形成与饮食习惯有着密切的关系。了解哪些饮食习惯可能导致胆结石，以及如何调整饮食来预防胆结石，对维护胆囊健康非常重要。
高脂肪、高胆固醇饮食
摄入高脂肪和高胆固醇食物，如红肉、全脂奶制品、油炸食品和加工食品，会增加胆结石的风险。这些食物会提高胆汁中的胆固醇水平，促进结石形成。低纤维饮食
低纤维饮食也是胆结石形成的一个重要因素。膳食纤维有助于促进消化和胆汁排泄，低纤维饮食会导致胆汁停滞和结石形成。快速减肥和极端节食
快速减肥或极端节食会增加胆结石的风险。当身体迅速分解脂肪时，会释放大量胆固醇进入胆汁，导致结石形成。长期不吃早餐
不吃早餐会使胆囊不能完全或足够频繁地排空，胆汁在胆囊内长时间停留，会导致胆汁中的成分浓缩，从而更容易形成结石。
预防胆结石的饮食建议
预防胆结石的关键在于保持健康的生活方式：
多吃高纤维食物
增加水果、蔬菜和全谷物的摄入。这些食物富含膳食纤维，有助于促进消化和预防胆结石。控制脂肪摄入
选择健康的脂肪，如鱼油、橄榄油、坚果和种子，避免摄入过多的饱和脂肪和反式脂肪。健康脂肪有助于胆囊规律收缩和排空胆汁。避免快速减肥
应避免快速减肥和极端节食。建议每周减重1-2磅，通过平衡饮食和适度运动来实现稳步减重。定期饮食
避免跳餐或长时间禁食，保持规律的饮食习惯有助于胆囊正常排空，防止胆汁浓缩。规律运动
适度的体育锻炼可以帮助维持健康体重，促进胆汁的正常排泄，减少胆结石的形成风险。
具体饮食建议：
- 增加的食物：新鲜水果和蔬菜、全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包）、瘦肉（如去皮禽肉、鱼）、低脂奶制品和健康脂肪（如橄榄油、坚果）。
- 减少的食物：高脂肪奶制品（如全脂奶、奶酪）、红肉（如牛排、汉堡）、加工肉类（如香肠、热狗）、油炸食品和高糖食品（如甜点、碳酸饮料）。
通过这些饮食调整，可以有效降低胆结石的风险，保持胆囊健康。
胆结石的治疗方式
对于没有症状的胆结石，通常不需要特别治疗。但一旦出现症状或并发症，手术是最常见的治疗方法。最先进和常见的手术方式是腹腔镜下胆囊切除术，这是一种微创手术。与传统的开放手术相比，腹腔镜手术只需在腹部开几个小口，医生会在患者腹部开几个小口，通过这些小口插入腹腔镜和手术器械。腹腔镜是一种带有摄像头的细长管子，可以将腹腔内的图像传输到显示屏上，医生通过观看显示屏进行手术操作。
优点：
- 创伤小：手术切口小，减少了对腹壁的损伤。
- 恢复快：术后恢复时间短，通常几天内即可出院。
- 疼痛少：较小的切口意味着术后疼痛更轻。
- 美观：切口小，术后疤痕不明显。
胆囊切除术后对身体的影响
很多人担心切除胆囊后会对身体产生负面影响。实际上，大多数人在胆囊切除术后能恢复正常生活。胆囊虽然是储存和浓缩胆汁的器官，但肝脏依然会继续分泌胆汁，帮助消化食物。术后需要注意饮食，避免高脂肪和油腻食物，逐步恢复正常饮食习惯即可。
厦门市中医院肝胆胰外科作为传统的优势学科，在尹震宇书记和王付强主任的带领下，在胆石症治疗方面拥有丰富的经验和专业的技术团队。在医院配备了先进的腹腔镜设备和技术，能够为患者提供高质量的微创手术服务。无论是诊断还是治疗，厦门市中医院都能为患者提供全面、专业的医疗服务，确保每一位患者都能得到最优质的治疗和护理。
最后，胆结石虽然常见，但只要我们注意饮食，保持健康的生活习惯，完全可以预防和控制。希望通过这篇文章，大家能对胆结石有更深入的了解，重视自己的胆囊健康，远离胆囊结石的困扰。