CT-FFR :预判冠脉狭窄程度!
CT-FFR :预判冠脉狭窄程度!
近日，邯郸市第一医院CT室率先开展冠脉血流储备分数(FFR)检查，并在FFR指导下完成了精准治疗。这一技术的引入，为冠心病患者提供了更精准的诊断和治疗方案。
近日，邯郸市第一医院CT室率先开展冠脉血流储备分数(FFR)检查，并在FFR指导下完成了精准治疗。据了解，患者郝某，因二个月前活动后出现胸骨后胸闷气短入院，当时行冠脉造影检查提示：LAD慢血流，近段狭窄70%左右，中远段心肌桥；未予介入治疗，术后予以抗血小板聚集、调脂、扩冠等药物治疗。近日患者再发活动后胸闷气短，发作频繁，患者遂再次治疗。在心内四科张海军主任带领下，科室团队充分评估患者病情，征得患者及家属的同意后，行FFR（冠脉血流储备分数）检测，数值为0.86 ；根据检测结果，建议患者强化药物保守治疗，无需置入支架。考虑患者存在心肌桥、冠脉慢血流等问题，加强扩血管、活血化瘀、改善微循环。
近年来因“冠心病”心脏性猝死的患者达一半以上；冠状动脉是给心脏供血的血管，当冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，是造成冠心病心肌缺血、缺氧或坏死，乃至急性心肌梗死的重要原因。
FFR更直观，可以认为是斑块阻塞血管后，冠脉提供血液的能力和正常状态下的比值。FFR已经用作检测心肌缺血的金标准，一般讲0.8作为阈值，如果FFR低于0.8，意味着这根血管只能提供80%正常状态下的血液，即已经出现了供血不足；如果高于0.8则被认为供血是可以接受的。
冠状动脉CT血管造影(CCTA)是目前无创性评价心脏血管解剖和斑块特征的最佳方法。在我国，CT血流储备分数（CT-FFR）这一评价冠状动脉狭窄导致心肌缺血的新技术，在诊断心肌缺血的准确度和适应证方面获得广泛认可，并已广泛应用于临床。冠状动脉深脉分析(CT-FFR)是目前评价冠状动脉狭窄血流动力学意义的主要方法。
CT-FFR适用人群
1、具有冠心病高危因素（如糖尿病、高血压、高脂血症等）人群的筛查；
2、不明原因心前区不适，不能排除冠心病心肌缺血的患者；
3、冠脉CTA或者冠脉造影提示冠脉轻-中度狭窄，不能确诊是否有心肌缺血者；
4、非心脏手术患者的为手术期冠心病评估。
精准医疗，影像先行，邯郸市第一医院CT室始终坚持以病人为中心的服务理念，以精益求精的技术为广大百姓的健康保驾护航。