气喘原因复杂，可从中医证候、经络与中药理解！
气喘原因复杂，可从中医证候、经络与中药理解！
气喘（哮喘）是一种常见的呼吸道慢性炎症疾病，其症状包括反复咳嗽、胸闷、喘鸣和呼吸困难等。现代医学认为气喘是由遗传和环境因素共同作用引起的，而中医则认为五脏六腑的病变都可能引发气喘。本文将从现代医学和中医两个角度，详细解析气喘的病因、症状和治疗方法。
从现代医学观点看气喘
类似名称：哮喘
气喘是常见的气道慢性炎症疾病，常见症状为：反复性咳嗽、胸闷、喘鸣（呼吸时可听到"咻..咻"声）与呼吸困难等。造成气喘的原因相当复杂，普遍认为是“遗传”和“环境因素”所造成的。
造成气喘原因其实很多，例如：食物过敏、灰尘、花粉等过敏原、传染病、气候变化、空气污染、香烟、化学物质、化妆品、甲醛、药物副作用、运动诱发等。
现代空气污染严重，常常暴露于空气污染和过敏原中容易气喘，因此远离气喘诱因是预防气喘的重要方法。例如，清除室内的尘螨、蟑螂、动物皮屑和霉菌。
由于许多人的气喘是从小就开始的，据研究有一半以上气喘的小朋友，在婴儿时期有过急性支气管炎的经验。因此现代医学认为，气喘发作的呼吸道感染密切相关。
气喘病的治疗大部分是以吸入型抗炎药物为主，虽然可以有效控制，但是却无法根治。既然多数小孩在小的时候感冒之后就开始气喘，可以有很合理的怀疑这是感冒没治好的后遗症。
气喘虽然是肺病，中医学却认为当五脏六腑有病时，都会造成气喘，运用中医理论来解释气喘的成因，正可以补足现代医学的不足。
从中医的观点击看气喘
类似名称：喘息、喘逆、上气、逆气、喘促、哮嗽、甲嗽、气喘、喘鸣、喉中水鸡声、呷嗽、哮吼
气喘在两千年以前就已经开始困扰着中国人，一般称为哮喘，也有很多类似名称。由于肺为娇脏，不耐寒热，外邪侵入就容易发病，《黄帝内经》曾提到：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”
这代表五脏六腑都会造成气喘，所以气喘不容易治疗，在于辨证困难。以下将常见的气喘中医的分类列之如下：
一、外感伤寒（风寒伤肺）
中医《伤寒论》是千古以来治疗“外感伤寒”的专书，里面有多处提到“气喘”的症状，涉及的原文有20条，不论寒热都有可能造成气喘，主要是位于三阳病的阶段会出现气喘，三阴病的气喘是相当严重的。
由于肺主气，司呼吸，外合皮毛。寒气主收引而主凝滞，会伤害阳气。由于寒邪入侵体表，肺气不宣，呼吸不顺畅导致气喘，这就是寒性气喘。
除了气喘，症状伴随咳嗽、痰清稀色白、发烧怕冷、无汗、头痛、全身痛，舌苔薄白，脉象浮紧。主要是“麻黄汤证”、“小青龙汤证”及“桂枝加厚朴杏子汤证”三种类型。
由于整个中医理论的发展，并不是都遵循《伤寒论》的治法，针对外感风寒的气喘，后人还运用其他的方剂来治疗，“华盖散”就是典型代表。
二、外感伤寒（风热伤肺、表寒里热）
外在的邪热也会造成气喘，这是太阳病化热的现象，与后代所定义的“风热犯肺”类似。
除了气喘，还会出现咳嗽、黄痰浓稠、发烧、汗出、怕风、口渴、胸痛、舌苔薄白或薄黄，脉浮数。主要是“麻杏甘石汤证”或“葛根黄芩黄连汤证”。
由于肺与大肠相表里，阳明病的实热也会造成气喘，这时候可以透过泻大便来治疗气喘，主要是“大承气汤证”。
有一种表寒里热的现象，是由于表寒未解，肺里面有郁热，运用风寒药物加上一些热药。例如：“小青龙汤”或是“华盖散”加石膏、黄芩之类中药。
以上两种气喘，差不多可以涵盖大多数急性、短暂性气喘的原因。
从大量经络数据也可以看出，现代人普遍肺经、大肠经与三焦经实证，感冒时也常会一起同步虚证，是造成肺部疾病的一个重要信号，是非常值得观察的一种经络现象。
肺经、大肠经与三焦经的连动性高，与肺部疾病相关
二、少阴病肾虚（肾不纳气、肾虚痰阻、阳虚水泛）
基于阴阳对应理论，太阳病很容易传入少阴病，当伤寒进入少阴病时，由于寒邪伤肾，肾阳不足。由于肾主纳气，为气之本，也会出现气喘。
症状是怕冷怕风、气喘、气短、呼多吸少、腰膝酸软、面色青、舌质淡，脉沉细。
当“肾不纳气”时会出现气喘，透过补肾之后气喘就可以改善。这种肾虚气喘，有时候会出现很多痰的现象，会运用“苏子降气汤”。
由于肾主运化体内水液，体内阳气不足时会造成体内水液泛滥成灾，除了气喘之外，会出现晕眩、心悸、怕冷手足冰冷、腰酸、尿少、下肢水肿、舌质胖淡、苔白滑、脉象沉细，也就是“真武汤证”。
尤其是在少阴病危时，由于真阳涣散，肺肾俱伤，气脱而气喘，呼吸浅促而不规则，经常运用大剂量人参、附子或四逆汤，以尽力挽救。
从大量现代人的经络数据发现，这种寒气造成肾虚的现象是很容易被印证的，进入秋冬季节之后肾虚难以避免，因此冬天气喘发作的几率很高！
冬季发生肾虚气喘的几率很高
三、脾虚（痰浊阻肺）
提到肾虚，就不得不提到脾虚，在中医实务上脾肾经常是一起虚的。因为脾阳根于肾阳，肾阳充足时，脾阳才会充足。
当肾阳虚时，脾阳也虚，脾失健运，湿聚成痰，脾虚时体内会出现很多痰，进而造成气喘。
既然提到脾胃，这种气喘，也可能是由于饮食不当，或吃太饱（食积）所造成，例如：在夏天喝了太多冰水、寒凉食物，到了冬天时就容易发病。
现代人普遍是脾虚的，到了冬天之后又加上肾虚时，就有机会出现气喘或是其他肺部疾病，最常见的就是咳嗽。
四、肝气郁结伤肺
中医的五脏中，肺脏、脾脏、肾脏有问题时会出现气喘，那肝脏会不会呢？也是会的！
当一个人长期过度疲劳、心情郁闷之后，会出现精神抑郁、急躁易怒、失眠、心悸、胸闷、肋痛、喉咙有异物感、脉弦等等“肝气郁结”症状，此时为肝失疏泄，肝气上冲犯肺，升多降少而出现气喘。
现代人的生活很容易肝气郁结，从大量现代人的经络数据来看，肝经实证几乎是常态，以肝经实结为主“铁三角经络型态”更是常见。因此要经常疏肝理气，已经成为预防气喘的重要模型！
六、风燥伤肺、肺气阴两虚
既然肺为娇脏，会因为风寒、风热发病，外在干燥之气造成气阴两虚，也会出现气喘。
除了气喘外，讲话语音低弱、自汗、怕风、容易感冒、口干面红、舌质淡红，脉弱。这就要滋养肺脏才可以让气喘改善。
以上这么多文字，依然还没有办法完整描述造成气喘的原因，例如：现代人胸部经络气血阻塞、心经与心包经常常虚证，腹部经络气血阻塞等等，也都会影响肺部的健康。
相关的12个中医证候与中药方剂
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可能经络型态或现象
既然“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”气喘的经络型态也变化多端，常见的经络型态就是体三角经络型态，加上胆经、胃经与肾经虚证，这种经络体质是非常难以改善的，也因此气喘非常难以根治。
现代人胸部经络气血时常阻塞，这种经络型态也必须注意，列出几种经络型态如下：
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改善气喘的50个中药方剂清单
与气喘的相关症状或疾病
关于气喘之相关中医典籍
《圣济总录·伤寒门》：“论曰伤寒喘，其证不一。有邪气在表，表未解无汗而喘者；有邪气在里，汗出不恶寒，腹满而喘者。有潮热者。有心下有水而喘者。古人治之，亦各求其本。故在表者当汗，在里者宜下，至于心下有水而喘，则又当利其小便也。”
《症因脉治·喘症论》：“诸经皆令人喘，而多在肺胃二家。喘而咳逆嗽痰者，肺也；喘而呕吐者，胃也”。
《症因脉治·外感喘》：“暑湿喘逆之症，烦闷口渴，喘息气粗，多言身重，汗出身仍熟，此暑湿之喘症也”。
《症因脉治·内伤喘》：“食积喘逆之症，胸满，胃痛腹痛，恶食饱闷，大便或结或溏，上气喘逆，喘呕嗳气，此食积喘逆症也”。
《景岳全书·喘促》：“关格之证为喘者，…其病必虚里跳动而气喘不已。此之喘状多无咳嗽，但觉胸膈舂舂，似胀非胀，似短非短，微劳则喘甚，多言亦喘甚，甚至通身振振，慌张不宁，此必情欲伤阴，以致元气无根，孤阳离剧候也”。
《医学正传·哮喘》：“大抵哮以声响名，喘以气息言。夫喘促喉中如水鸡声者，谓之哮；气促而连属不能以息者，谓之喘。”
《景岳全书·喘促》谓：“气喘之病，最为危候，治失其要，鲜不误人，欲辨之者，亦惟二证而已。所谓二证者，一曰实喘，一曰虚喘也”
《临证指南医案·喘》云：“在肺为实，在肾为虚。”