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男性职工可以报销生育险吗?条件、标准及所需材料全解析

创作时间:
作者:
@小白创作中心

男性职工可以报销生育险吗?条件、标准及所需材料全解析

引用
1
来源
1.
https://m.66law.cn/laws/1480158.aspx

男性职工是否可以报销生育险?答案是肯定的。本文将详细介绍男性生育保险的报销条件、报销标准、所需材料以及生育保险的相关规定和特点。

男性生育保险报销条件

  1. 同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
  • 符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
  • 配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;
  • 配偶未列入生育保险范围,且符合国家生育政策。
  1. 符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:
  • 流产的200元;
  • 顺产的1200元;
  • 难产或多胞胎生育的2000元。
  1. 配偶生育或因病理原因流产后,男职工需持以下材料到社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续:
  • 本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件);
  • 本人就医证卡、原始发票;
  • 配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。
  1. 《生育状况证明》或《第一胎生育证》需到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,但需要配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。

男性生育保险的规定

主要包括两项:

  • 生育津贴
  • 生育医疗待遇

生育保险是五大险种之一,生育保险基金作为社会保险统筹基金的一部分,它强制所有符合参保规定的企业必须为与之建立劳动关系的职工(不分男女)参加生育保险,费用全部由企业负担,个人不缴费。

此外,《社会保险法》在生育保险方面还有一大突破规定职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇,从而改变了过去全职太太生孩子后有关费用不能报销的状况。这也意味着,只要丈夫买了生育保险,全职太太生孩子的医疗费将由生育保险基金支出,只是不能享受生育津贴。

男职工参保生育保险是为了将女职工的生育费用分担到全社会,减轻女职工占多数的单位的负担,避免用人单位不愿雇佣育龄妇女的现象。

男职工参保后,其计划生育手术费用可以按规定报销;也可以在享受晚育奖励假期间领取生育津贴(但晚育奖励假只能由夫妻双方的一方享受,妻子享受了丈夫就不能享受)。

生育保险属于社保的一种,个人不缴纳生育保险,国家规定由用人单位来缴纳。

生育保险的主要特点

  1. 享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补偿。

  2. 待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按民法典规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。

  3. 无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。

  4. 生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。

  5. 产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。

  6. 生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国,职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。

根据法律规定,男性是可以报销生育保险的,在进行男性生育保险报销过程中,应该将相关材料准备齐全,以免需要时出现不必要的麻烦。

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