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脊柱侧弯到底要不要手术?

创作时间:
作者:
@小白创作中心

脊柱侧弯到底要不要手术?

引用
1
来源
1.
https://share.shkp.org.cn/articles/2025/02/wx515205.html

青少年特发性脊柱侧弯是发生在青少年生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸,是一种脊柱结构性的侧弯,由脊柱的骨骼、肌肉及神经病理改变所致,它有别于成年人功能性和退变性的脊柱侧弯。

据临床观察,该病女性多于男性,患者通常在67岁开始出现10°左右的轻度侧弯,女生月经生理期间会逐渐加重,以每年5°10°的速度逐渐加大侧弯,根据这一临床现象,考虑该病女性多于男性的原因很可能与性激素有一定的关系。

脊柱侧弯对身心健康影响深远

青少年脊柱侧弯往往伴有脊柱弯曲、胸廓变形等病理现象,甚至还会影响肺脏、胸廓的生长发育及通换气等生理功能。轻度脊柱侧弯外在表现并不明显,一旦侧弯逐渐加重,外形变化就会显现出来。外形的异常会影响儿童青少年心理健康。此外,脊柱两侧的受力不平衡可引起颈肩腰背疼痛,长期可造成脊椎骨质增生、椎间盘突出,从而压迫脊髓和神经,影响呼吸系统、消化系统、血液循环系统。更有严重的会引起椎管狭窄甚至截瘫。

青少年脊柱侧弯患者早发现、早就医,并根据具体病情尽早采用个性化的治疗方案,可防止侧弯的进一步发展。临床实践证明,脊柱侧弯度数越小,治愈的可能性就越大,治疗周期就越短,恢复时间就越快。因此,对青少年特发性脊柱侧弯必须做到早发现、早诊断、早治疗、早矫正。

如何选择合适的治疗方式

选择脊柱侧弯的手术或非手术治疗方案应该根据患者的具体情况而定,包括侧弯的程度、进展情况、患者的年龄和整体健康状况等因素。以下是一些指导原则:

  1. 非手术治疗:对于年龄较小、侧弯程度较轻且没有明显症状的患者,非手术治疗通常是一个不错的选择。这包括观察和随访,以及使用支具或物理治疗、中医治疗等方法来防止侧弯进一步发展。非手术治疗需要长期坚持,并可能需要定期随访以监测侧弯的进展情况。

  2. 手术治疗:对于严重的脊柱侧弯患者,如侧弯程度较大、进展较快或伴有明显症状的患者,手术治疗可能是一个更好的选择。手术可以有效地减轻疼痛、改善外观和恢复脊柱的正常排列。手术治疗的方法包括后路手术、前路手术和椎体成形术等,具体手术方法应根据患者的具体情况而定。

温馨提示

需要注意的是,手术和非手术治疗都有一定的风险和并发症,患者应该在医生的指导下进行选择。同时,无论选择何种治疗方法,患者都应积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和姿势,以促进康复和保持良好的生活质量。除了以上提到的因素,患者还需要考虑自身的身体状况和心理状况。手术治疗通常需要较长时间的身体恢复和康复,而支具治疗和物理治疗可能需要持续数月甚至数年。因此,患者需要认真考虑自己的身体承受能力和心理准备,选择适合自己的治疗方法。

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