静脉曲张及其治疗方式：CHIVA将成为世界技术发展主流

静脉曲张及其治疗方式：CHIVA将成为世界技术发展主流

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JOOLDOL905568LR7.html

静脉曲张是一种常见的慢性静脉疾病，主要表现为下肢浅静脉的扩张、迂曲和变形。随着医学技术的进步，一种基于血流动力学的创新疗法——CHIVA（Conservative and Hemodynamic Treatment of Venous Insufficiency）正在逐渐成为世界技术发展的主流。

静脉曲张的成因

静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜功能不全和静脉壁薄弱，导致血液回流受阻，静脉内压力增加。长期的高压状态使静脉扩张、迂曲，最终形成静脉曲张。常见诱因包括：

• 遗传因素
• 长时间站立或久坐
• 肥胖
• 怀孕
• 年龄增长

传统治疗方式的局限

传统的静脉曲张治疗方式主要包括：

1. 静脉剥离术：通过手术将病变静脉切除，创伤较大，恢复时间长。
2. 激光消融术（EVLT）或射频消融术（RFA）：利用热能封闭病变静脉，但仍属于破坏性治疗。
3. 硬化剂注射：通过注射药物使静脉闭合，适合小范围的静脉曲张，但复发率较高。

这些方法虽然能有效缓解症状，但都属于破坏性治疗，即通过切除或封闭病变静脉来解决问题。这种治疗方式可能带来以下问题：

• 静脉功能丧失，可能影响深静脉的负荷。
• 术后并发症较多，如神经损伤、血栓形成等。
• 复发率较高，部分患者需要多次治疗。

CHIVA：一种革命性的治疗理念

CHIVA疗法由法国医生Claude Franceschi于1988年提出，是一种基于血流动力学的保守治疗方法。其核心理念是通过调节静脉血流，恢复正常血流动力学，而非破坏静脉本身。CHIVA的全称为“Conservative and Hemodynamic Treatment of Venous Insufficiency”，意为“保守性血流动力学治疗”。

CHIVA的优势

1. 保留静脉功能：

• CHIVA通过结扎或调节局部血流，保留了静脉的正常功能，避免了静脉切除或破坏。

2. 微创与快速恢复：

• 手术切口小，创伤轻微，患者术后即可下地行走，恢复时间短。

3. 个性化治疗：

• 术前通过超声详细评估患者的静脉血流动力学，制定个性化的手术方案。

4. 降低复发率：

• 通过纠正血流动力学异常，CHIVA从根本上减少了静脉曲张的复发。

5. 美观：

• 切口小，疤痕不明显，满足患者对美观的需求。

CHIVA的手术原理

CHIVA的关键在于精准评估和干预：

1. 术前评估：通过超声检查明确病变静脉的血流动力学特点。
2. 手术干预：在局部麻醉下，通过微创切口结扎或调节病变静脉的血流，恢复正常的血液回流路径。
3. 术后管理：患者需穿弹力袜并定期复查，以巩固治疗效果。

为什么CHIVA将成为世界主流？

1. 符合现代医学理念：

• CHIVA强调“保守治疗”，旨在通过最小的创伤解决疾病问题，这与现代医学的微创化和精准化趋势高度契合。

2. 功能保留的优势：

• 保留静脉功能不仅降低了并发症风险，还减少了术后深静脉系统的负担，为患者提供更长远的安全保障。

3. 患者满意度高：

• CHIVA的微创性、快速恢复和低复发率显著提高了患者的满意度。

4. 国际认可：

• CHIVA已在欧洲多个国家广泛应用，并逐渐被全球医学界认可。在中国，张强医生集团等机构正在积极推广这一技术，推动其成为静脉曲张治疗的主流选择。

静脉曲张是一种常见的血管疾病，传统治疗方式虽然有效，但存在创伤大、复发率高等问题。CHIVA作为一种革命性的治疗方法，通过保留静脉功能和调节血流动力学，为患者提供了一种更加微创、安全和持久的治疗方案。随着技术的不断推广和普及，CHIVA有望成为世界静脉曲张治疗的主流技术，为更多患者带来福音。