如何识别儿童自闭症？︱心理自助手册
如何识别儿童自闭症？︱心理自助手册
自闭症谱系障碍（ASD）是一种常见的神经发育障碍，主要表现为社交沟通障碍和重复性行为。早期识别和干预对改善患者预后至关重要。本文将从症状识别、诊断方法到治疗方案，全面解析这一复杂疾病。
自闭症是什么？
自闭症谱系障碍（ASD）主要影响儿童在两个核心领域的发展：社会交流和社会互动，以及受限的、重复的行为和兴趣模式。虽然孩子从出生就可能患有ASD，但症状可能不会立即显现，直到社会需求超过了他们的能力。
插图：电影《星星的孩子》
自闭症：寻找什么
患有自闭症谱系障碍的儿童通常表现出两种不同寻常的行为组合：沟通和社交技能的缺陷，以及受限或重复的行为。这些症状的严重程度可能有很大差异。
社会交流和社会互动
在发育中的孩子身上，可能会观察到以下社会缺陷的迹象：
- 情感表达异常：厌恶拥抱和拥抱等情感表现，喜欢独自玩耍。
- 语言交流障碍：对自己的名字没有反应，对给予、分享或展示感兴趣的物体不感兴趣。
- 社交互动困难：难以进行互动对话，缺乏眼神交流，难以使用和阅读肢体语言。
- 情绪识别障碍：难以识别他人的情绪，难以对不同的社会情境做出恰当的反应，也难以理解社会关系。
限制性或重复性行为
关键的行为特征包括重复的行为和仪式的表现，以及对微小细节的执着到分散注意力的程度。自闭症儿童可能会因为日常生活中最细微的变化而心烦意乱。例如，年幼的自闭症儿童可能会订购玩具而不是玩它们；年龄较大的儿童可能会表现出对特定话题或对象的强烈兴趣。
插图：电影《星星的孩子》
自闭症：风险因素
自闭症的风险因素包括低出生体重、胎儿接触丙戊酸、父母年龄等。男孩比女孩更容易被诊断为自闭症谱系障碍。研究表明，接种疫苗与自闭症谱系障碍之间没有联系。
自闭症：诊断
要诊断自闭症谱系障碍，儿童必须在两个核心领域表现出症状：社会交往和社会互动，以及限制性的、重复的行为、兴趣和活动模式。这些症状必须是损害性的，并且必须在儿童早期发育阶段就出现，通常在儿童二岁时就被发现。
自闭症：治疗
虽然目前还没有针对自闭症核心症状的药物，但有多种治疗方法可以帮助改善患者的生活质量。
心理治疗
- 应用行为分析（ABA）：是最广泛接受的基于证据的自闭症治疗，已被证明可以帮助自闭症儿童发展所需的技能，并最大限度地减少不受欢迎的行为。
- 职业疗法（OT）：旨在帮助儿童获得执行日常生活活动所需的技能，包括精细和粗大运动技能、感觉处理技能等。
- 社会故事：通过吸引人的方式帮助孩子们为社会情境做好准备，让孩子们为即将发生的事情做好准备。
插图：电影《星星的孩子》
药理学方面
虽然目前还没有针对自闭症核心症状的药物，但可以使用药物来帮助治疗伴随自闭症而出现的问题，如抑郁、焦虑和多动症。
替代疗法
对于自闭症谱系障碍，已经提出了许多替代疗法甚至“治愈”方法。但这些替代疗法——螯合疗法、饮食疗法、补充剂疗法、便利沟通疗法——都没有可靠的科学证据支持。其中一些，尤其是螯合——通过化学注射将重金属从体内清除的尝试——可能是非常危险的。选择使用这些疗法的父母应该与合格的医生进行密切咨询。
自闭症：其他疾病
患有自闭症的儿童有某些其他医疗问题的比率远远高于平均水平。近三分之一被诊断为自闭症的儿童在成年后会遭受癫痫的折磨。睡眠障碍、过敏和消化问题很常见，抽动障碍如图雷特氏症也很常见。自闭症儿童可能还会与焦虑和抑郁作斗争。自闭症儿童比其他儿童更有可能出现认知障碍。