心绞痛是什么位置
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心绞痛是什么位置
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心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征,主要表现为胸骨后部的发作性胸痛或胸部不适,还可见于心前区、胸骨下段、上腹部。
心绞痛的常见疼痛位置
胸骨后部:心绞痛最常见的疼痛位置是胸骨后部,患者常感到一种压榨性、闷胀性或窒息性疼痛。
心前区:疼痛可波及大部分心前区,并放射至左肩、左上肢前内侧,甚至达到无名指和小指。
胸骨下段:因心绞痛发作时,可沿着神经向胸骨下段放射,部分患者可能感到疼痛位于胸骨下段。
上腹部:心绞痛有时也会导致上腹部疼痛,多是由于心绞痛累及腹部所致。
疼痛还可能放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,但这种情况较为少见。心绞痛通常发生在劳动、情绪激动、受寒、饱食等情况下,每次发作持续3-5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后疼痛消失。心绞痛患者在日常生活中应注意控制饮食,给予低盐低脂的饮食,少量多餐,避免进食过饱,禁烟禁酒,加强心理疏导,减轻患者的压力,保持心情愉悦。
如何确定是否为心绞痛
发生上述部位的疼痛时,详细询问患者胸痛的部位、性质、持续时间、诱发因素以及缓解方式等,心绞痛通常表现为胸骨后的压迫感或紧缩感,可持续数分钟,常在运动、情绪激动或饮食后发作,休息或使用硝酸甘油后可缓解。
对患者进行全面体格检查,包括血压、心率、心脏杂音等。心绞痛患者可能伴有血压升高、心率加快或心脏杂音,但这些体征并非特异性,不能单独用于确诊。
心电图是诊断心绞痛的重要手段,心绞痛发作时,心电图可能出现ST段压低或T波倒置等改变,提示心肌缺血。
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