孕期更早开始管理妊娠期糖尿病，可预防并发症并改善长期健康

孕期更早开始管理妊娠期糖尿病，可预防并发症并改善长期健康

引用

澎湃

1.

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_27923990

《柳叶刀》最新研究专辑指出，将妊娠期糖尿病的检测与管理提前至孕早期（孕14周以前），可以有效预防母婴并发症，并改善长期健康状况。

妊娠期糖尿病是全球最常见的妊娠并发症，平均每七名孕妇中就有一人患病。《柳叶刀》妊娠期糖尿病专辑在第84届美国糖尿病协会科学会议上发布，对当前的管理方法提出质疑，呼吁更早开始治疗以预防并发症。

研究表明，妊娠期糖尿病的发病基础在孕前就已存在，孕早期（14周前）即可检测到代谢变化。然而，目前的检测和治疗通常要等到孕中期（24-28周）才开始。专家建议，应立即采取措施，在女性全生命周期中预防和管理妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病会导致高血压、剖宫产风险增加、心理健康问题、新生儿并发症以及未来患2型糖尿病和心血管疾病的风险。30%-70%的妊娠期糖尿病患者从孕早期就开始出现高血糖，这些患者的妊娠结局往往更差。

最新研究显示，早期诊断和治疗妊娠期糖尿病可以减少并发症，改善生活质量。例如，“TOBOGM RCT”研究发现，在孕20周前进行治疗可以降低新生儿呼吸窘迫综合征和重症监护病房住院时间。

专家建议采取以下策略：

• 对有危险因素的孕妇在孕14周前进行筛查
• 促进全民健康，为健康妊娠做好准备
• 改善产前保健和产后血糖筛查
• 对曾患妊娠期糖尿病的女性进行年度评估
• 加强相关研究，了解其对母子长期健康的影响

《柳叶刀》专辑强调，需要从传统的孕晚期照护转向综合性、个性化的全生命周期管理策略，无论是在资源丰富的地区还是资源匮乏的地区，都应如此。

参考文献：

1. The Series will be presented during the 84th Scientific Sessions of the American Diabetes Association on Monday, 24 June 2024, at 1:30 p.m. ET and will be open to media and delegates attending the conference. Full program details are available here: https://professional.diabetes.org/scientific-sessions
2. 2013 World Health Organization (WHO) Diagnostic Criteria and Classification of Hyperglycaemia First Detected in Pregnancy https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/85975/WHO_NMH_MND_13.2_eng.pdf
3. Treatment of Gestational Diabetes Mellitus Diagnosed Early in Pregnancy, Simmons et al. New England Journal of Medicine; 5 May 2023, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2214956

原文来自：The Lancet