知母：清热泻火的中药瑰宝

知母：清热泻火的中药瑰宝

知母是一种百合科多年生草本植物的根茎，在中医药学中被广泛应用。它具有清热泻火、滋肾润燥的功效，常用于治疗温热病、高热烦躁、阴虚发热等症状。本文将详细介绍知母的药用价值、临床应用及现代药理研究，为中医药爱好者和从业者提供参考。

知母[草本植物中药名]

药用：华夏宝典一中医学一中药学一清热泻火药，百合科多年生草本植物知母的根茎。

处方用名：肥知母知母炒知母。

性味与归经：苦，寒。入肺、胃、肾经。

功效：清热泻火，滋肾润燥。

【临床应用】

1.用于温热病、高热烦躁、口渴、脉洪大等肺胃实热之症，以及肺热咳嗽、痰黄而﹣﹣知母苦寒，上能清肺热，中能清胃火，故适用于肺胃有实热的病症。本品常和石膏同用，可以增强石膏的清热泻火作用，以治肺胃实热之症；如用于肺热痰稠，可配黄芩、瓜蒌、贝母等同用。

2.用于阴虚发热，虚劳咳嗽及消渴等症﹣﹣知母能泻肺火而滋肾，故不仅能清实热，且可清虚热。在临床上多与黄柏同用，配入滋阴药中，如知柏地黄丸，有滋阴泻火的功效，可用治阴虚火旺、潮热骨蒸等症。又本品配养阴润肺药如沙参、麦冬、川贝等品，可用于肺虚燥咳；配清热生津药如天花粉、麦冬、粉葛根等品，可用治消渴。

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】

知柏地黄丸（《医宗金鉴》)：知母、黄柏、地黄、丹皮、萸肉、山药、泽泻、茯苓，治阴虚火旺、骨蒸潮热、多梦遗精。

二母散（《和剂局方》)：知母、贝母，治肺热咳嗽。

知母饮（《简易方》)：知母、麦门冬、赤茯苓、黄芩、黄芪、甘草、桑白皮、竹沥，治妊娠心脾壅热、目赤口渴、烦闷多惊。

【现代报道】

成分：知母含知母、黄酮、多量粘液质、糖类、少量芳香性物质和脂肪油，并含有烟酸。

药理：知母浸膏对实验性发热，有退热作用，而且作用持久。

体外实验，本品对痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌和百日咳杆菌等有较强的抗菌作用。

"知母有镇静作用，能降低神经系统的兴奋性，例如配黄柏能降低性神经兴奋（所谓泻肾火）；配酸枣仁等可降低大脑皮层过度兴奋，治虚烦失眠；配桂枝可加强对风湿性关节炎的镇痛作用；配白芍可治由于神经肌肉兴奋性增高而引起的筋惕（即肌肉纤维的搐搦）。知母对神经系统的镇静作用可能与其所含的烟酸有关。"（《新医学》1971.9.)

按语：知母性味苦寒而不燥，上能清肺，中能凉胃，下能泻肾火。配以黄芩则泻肺火；配石膏则清胃热；配黄柏则泻肾火。

知母既能清实热，又可退虚热，但它滋阴生津的功效较弱，用于阴虚内热、肺虚燥咳及消渴等症，须与滋阴药配伍，始能发挥它的作用。"知母又名肥知母，系生用，泻火之力较强；如将本品切片、清炒至微焦，称炒知母，泻火之力稍缓和。本品能润燥滑肠，故脾虚便溏者不宜使用。