结核性脑膜炎如何护理

结核性脑膜炎如何护理

结核性脑膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的中枢神经系统感染，早期诊断和合理护理对于患者康复至关重要。本文将从药物治疗管理、症状监测与护理、营养支持与饮食指导、预防并发症以及康复训练与心理支持等方面，详细介绍结核性脑膜炎的护理方法。

药物治疗管理

• 抗结核药物：使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药物。病程通常需持续6-12个月。
• 糖皮质激素：如地塞米松，可用于减轻脑水肿，减少并发症风险。
• 定期监测：定期检查血常规、肝功能和肾功能，以观察药物副作用。

症状监测与护理

• 体温监测：每日测量体温，防止高热，必要时予以降温处理。
• 意识状态：密切观察患者的意识变化，特别是昏迷或精神异常情况，及时报告医生。
• 头痛控制：给予适当镇痛药物，如对乙酰氨基酚，但需避免过度使用阿片类药物。

营养支持与饮食指导

• 高蛋白、高维生素饮食：鼓励摄入富含蛋白质和维生素的食品，如鱼类、瘦肉、鸡蛋、水果和蔬菜。
• 水分摄入：确保足够的水分摄入，每日推荐饮水量为1500-2000毫升，必要时通过静脉补液。

预防并发症

• 防止压疮：定时翻身，每2小时一次，保持床单干燥和平整，使用气垫床或软垫。
• 感染预防：保持良好的环境卫生，定期消毒，室内通风，避免交叉感染。

康复训练与心理支持

• 康复锻炼：在专家指导下进行早期功能康复训练，如肢体活动和语言训练。
• 心理疏导：提供积极的心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

结核性脑膜炎护理需要全面而细致，药物管理、症状监测、营养支持、预防并发症以及康复训练和心理支持每一环节都须重视。

本文作者：胡秀秀副主任医师，南京脑科医院神经内科