肝硬化如何治疗

肝硬化如何治疗

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病，其特征是正常的肝组织被纤维化和结节所替代，导致肝脏功能逐渐丧失。肝硬化的治疗目标是减缓疾病进程、缓解症状以及预防和治疗并发症。

药物治疗

用于处理肝硬化的不同方面：

• 利尿剂：如螺内酯，用于控制因肝硬化引起的腹水。
• β受体阻滞剂：如普萘洛尔，帮助降低食道静脉曲张出血风险。
• 抗病毒药物：用于针对由病毒性肝炎引起的肝硬化。
• 肝保护药物：如熊脱氧胆酸，用于改善肝功能和延缓病情发展。

生活方式改变

• 戒酒：继续饮酒会加速肝损伤，无论肝硬化的原因为何。
• 健康饮食：摄入低盐饮食以减少腹水形成，保证充足的蛋白质和热量摄入。
• 控制体重：避免肥胖，这有助于降低非酒精性脂肪性肝病风险。

并发症管理

• 对于食道胃底静脉曲张出血，可能需要内窥镜下套扎或硬化剂注射。
• 如果出现严重腹水，可能需要经颈静脉肝内门体分流术。
• 用抗生素预防或治疗感染性并发症，例如自发性细菌性腹膜炎。

手术及肝移植

在终末期肝硬化患者中，肝移植是唯一可以治愈该疾病的方法，因为它能够完全替换受损的肝脏。

早期诊断和积极管理对于改善肝硬化患者的预后至关重要。避免酒精和毒性物质的接触、保持健康的饮食和体重、定期监测肝功能是确保病情稳定的重要策略。

本文作者：东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟医生