什么是NIPT（新型产前诊断）？判断胎儿性别的准确性及安全性解析
什么是NIPT（新型产前诊断）？判断胎儿性别的准确性及安全性解析
NIPT（新型产前诊断）是一种通过检测母亲血液中的胎儿DNA来判断胎儿性别的方法，其准确率高达99.9%，且无流产风险。本文将详细介绍NIPT与其他产前检查方法的差异、适用性及注意事项。
什么时候可以知道胎儿的性别？
如果没有进行特殊检查，胎儿的性别通常在产前检查期间通过超声波检查确定。男孩通常在14～15周左右发现，女孩通常在17～18周左右发现。但如果胎儿的位置使其难以看到，则可能会有延迟。
性别也可以通过其他产前诊断来确定，如羊水检查、绒毛检查和NIPT(新型产前诊断)等。让我们看看这些方法分别在什么时候可以确定性别。
出生前知道性别的检查方法与其精确度
可以在出生前确定性别的检查包括超声波检查、羊水检查、绒毛检查和NIPT(新型产前诊断)。让我们更详细地了解一下这些检查。
超声波检查(回声检查)
超声波检查(回声检查)，是将超声波应用于母体，根据反射回来的数据将胎儿的身体影像化来判别性别的方法。此方法有2D，3D，4D等类型。
特别是，4D是3D加上时间，因此能够实时区分胎儿的状态是一个重点。但是，无法检查心脏的运动和身体内部。
超声波检查是在产前检查时进行的。 那时，如果可以从胎儿的外生殖器图像中确定性别，通常会告诉您性别。
男孩的话，外生殖器在14～15周时就能看到突起。女孩的外生殖器形状像叶子，大约在17～18周时变得明显。在某些情况下，可以通过超声检查图像看到。
然而，如果由于胎儿的位置或方向而难以看到外生殖器，则确定的时间可能要推迟一些。
羊水检查
这是通过超声波检查胎儿和胎盘的具体位置，然后将羊水细针刺入腹部，检查从子宫采集的羊水，以确定染色体异常和性别。
羊水检查主要取决于羊水量，但通常在怀孕第15~18周左右进行。不过，重点是几乎可以用100%的概率来判断。
绒毛检查
绒毛检查，该方法是在妊娠早期收集胎盘的一部分，可以通过超声图像针刺腹部来收集绒毛，或通过将导管插入阴道来收集绒毛。
通过检查获得的绒毛，在显微镜下检查胎儿染色体，从而检查染色体异常和性别。因为只检查染色体，所以不能判别所有的先天性疾病。
绒毛检查可以在怀孕的第11周~14周进行，并且几乎有100%的概率。
羊水检查・绒毛检查的风险
羊水检查有300分之1、绒毛检查有100分之1的流产・死产的几率。羊水检查和绒毛检查几乎有100%的可能性确定性别，但具有风险是最大的问题。
NIPT(新型产前诊断)
NIPT(新型产前诊断)，是一种通过收集妊娠期间母亲血液中的胎儿DNA片段，来检测胎儿染色体异常的检测。
这种检测方法于2013年导入，其主要特点是只需要母亲的血液样本，可以在负担很小的情况下检测胎儿的染色体异常。虽然它是一种非确定性诊断，但其阴性预测值非常高，假阴性结果的概率非常低。
此外，在非认证设施，可以提供性别鉴定作为一种选择。
用NIPT确定性别准确度是很高的，因为它可以只用血液检测来进行，不涉及流产的风险。
另一个重要的特点是，该检测最早可以在怀孕第10周早期的时候进行。
NIPT(新型产前诊断)能知道性别的理由
性别是由性染色体的组合决定的。男孩的性染色体是XY染色体，而女孩是XX染色体。NIPT(新型产前诊断)，从母亲的血液中提取胎儿的DNA片段，允许检查性染色体并确定孩子的性别。可以对性染色体进行检查，这样就可以确定性别。
NIPT(新型产前诊断)性别判定的精确度
NIPT(新型产前诊断)，采集胎儿的DNA片段进行检测，检测的准确性为99.9%，这是一个非常高的水平。
需要注意的是，这种检测只能在99.9%的情况下用来确定性别，并不是找出性别的完全方法。即使这是一个非常安全的方法，而且在早期就可以进行j检测，但仍有0.1%的可能性，即预测中的性别是不同的或有偏差。
例如，如果发现有一条Y染色体，那么有99.9%的机会是男孩，这是非常高的。但是，可能无法通过回声检查明确确认，在非常罕见的情况下，有可能出现外生殖器发育不良的可能性。
并非总能100%地识别出性别，所以在检查时要考虑到这一点。
即使是双胞胎也可以做NIPT(新型产前诊断)吗？
即使是双胞胎，是否可以接受也是一个问题，但从结论来看是可以接受的。但是，如果接受检查是双胞胎的情况，超过3个人时则无法确定。此外，是否真的可以检查取决于诊所。
如果检查结果是阳性，当双胞胎是同卵双胞胎时，有可能这对双胞胎都有遗传性的先天性异常。 当这对双胞胎是异卵双胞胎且呈阳性时，不能排除这对双胞胎中的一个或两个都有先天性异常的可能性。
NIPT(新型产前诊断)能知道双胞胎的性别吗？
NIPT(新型产前诊断)中，性别是由Y染色体的存在与否决定的。因此，在双胞胎的情况下，如果只有X染色体存在，可以确定都是女孩，但如果Y染色体存在，就不能确定是2个男孩，还是1个男孩1个女孩。
有可能不告诉我性别是真的吗？
NIPT(新型产前诊断)可以判断宝宝的性别，但在某些情况下，可能不会告知性别。这是因为，日本妇产科学会不建议宣布性别。
因此，经过NIPT认证（认定）的设施不能进行性别鉴定，但有许多非认证设施可以进行性别鉴定。另外，即使是可以知道性别的方案，对于不想提前知道性别的人来说，可以自己选择要不要知道性别。
概括
夫妻双方应事先讨论是否想在孩子出生前知道孩子的性别。提前知道性别的好处，比如更容易计划购买育儿用品。另一方面，如果在孩子出生前不知道孩子的性别，在分娩时可能会更加惊讶。
推荐那些想尽快知道孩子性别的人NIPT(新型产前诊断)，因为NIPT确定孩子性别的概率很高，因为检测只使用母亲的血液样本，因此没有流产或死胎的风险，是最安全的产前诊断。至今为止的方法是安全的，但有一些问题，如准确率低，有一部分流产或死胎的风险。
NIPT不存在这些问题，推荐给希望获得更安全和更准确的产前诊断的孕妇。不论年龄大小，任何人都可以考虑做这个检测。如果想在分娩前知道孩子的性别，请考虑NIPT。
Q&A
Q：NIPT 几周能显示性别？
A：从怀孕第六周开始就可以进行检测。不过，一般建议在怀孕 10 周后进行检测。
Q：NIPT 鉴定性别的准确率达到 99.9% 意味着什么？
A：由于分析的是胎儿 DNA，因此可以非常准确地确定性染色体组合。不过，误差率为 0.1%。
Q：NIPT 性别鉴定出错的几率有多大？
A：正如 99.9% 的准确率所显示的那样，错误是非常罕见的，但误判发生的概率约为 0.1%。
Q：通过 NIPT 确定性别的方法是什么？
A：性别是通过分析母亲血液中胎儿 DNA 的性染色体（X 或 Y 染色体）来确定的。
Q：如何通过 NIPT 确定双胞胎的性别？
A：Y 染色体的存在与否决定了至少有一个孩子是男孩，但并不能提供详细的个体性别鉴定。
Q：NIPT 性别鉴定有流产风险吗？
A：不需要。NIPT 是一种非侵入性检查，只需要从母亲身上采集血液样本，没有流产风险。
Q：如果我不想在 NIPT 期间知道性别怎么办？
A：您可以要求医疗服务提供者在检查前不告诉您的性别。
Q：多久可以知道 NIPT 性别鉴定的结果？
A：从检测到结果出来通常需要一到两周的时间。
Q：NIPT 是否在所有机构都提供性别鉴定？
A：一些通过 JOGA 认证的机构可能不提供性别鉴定，而一些未通过认证的机构则提供性别鉴定。
Q：NIPT 性别鉴定需要额外收费吗？
A：如果选择性别鉴定，则可能需要额外收费，具体视医疗机构而定。
Q：除了性别鉴定，NIPT 还能告诉您什么？
A：可以检查染色体异常，主要是 21 三体综合征（唐氏综合征）、18 三体综合征（爱德华氏综合征）和 13 三体综合征。
Q：怀孕 6 周时能否准确判断胎儿性别？
A：虽然检测的准确性很高，但胎儿 DNA 含量过低可能需要重新检测。
Q：如果 NIPT 确定的性别与超声波结果不同怎么办？
A：最终确认在婴儿出生后进行，但在某些情况下也可以使用其他检测方法。
Q：进行 NIPT 是否有任何条件或限制？
A：在日本，有些中心不分年龄或怀孕进度都提供检测，但各中心的条件可能有所不同。
Q：提前进行 NIPT 性别鉴定有什么好处？
A：这也便于准备育儿用品和计划产后生活。
Q：是否可以只为确定性别而进行 NIPT？
A：在一些未经认证的中心也可以进行，但通常是作为染色体异常检测的一部分。
Q：如果我对 NIPT 性别鉴定结果不满意，是否应该尝试其他方法？
A：它的准确性很高，但并不完美。可以考虑其他方法，如羊膜腔穿刺术和绒毛检查。
Q：导致性别鉴定结果错误的原因是什么？
A：胎儿 DNA 浓度不足或受到母源 DNA 污染可能是原因。
Q：使用 NIPT 测定性别是否需要医生许可？
A：根据医疗机构的政策和医生的决定，可能需要事先解释并征得同意。
Q：NIPT 与其他性别鉴定方法有何不同？
A：羊膜腔穿刺术（NIPT）无创伤，可在早期阶段进行，准确率高。而羊膜腔穿刺术和绒毛膜造影术风险较大，但准确率接近 100%。