孩子突发高热惊厥,家长该如何正确应对?建议“五步走”…
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孩子突发高热惊厥,家长该如何正确应对?建议“五步走”…
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1.
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春节已过,但气温总在低点徘徊,流感仍然高发。近期,湖南光琇医院儿科门诊就接诊了不少发烧的孩子。孩子突发高烧,有可能出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,医学上叫做“小儿高热惊厥”。一旦发生上述情形,不少家长可能并不知道如何及时、正确处理。这一期光琇护理课堂,就来帮助您科学应对。
什么是“高热惊厥”?
高热惊厥,俗称“抽风”,是指体温突然升高时导致大脑皮质运动,神经细胞大量异常放电,使全身或局部肌肉出现暂时性不自主收缩,伴有意识障碍(排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病)。
小儿高热惊厥,体温多在38.5℃-39℃以上,发病年龄多为3个月至6岁。
高热惊厥有这些临床表现
- 出现在发热初期(肛温≧38.5℃、腋温≧38.0℃时,发热开始后的6-12小时以内,最迟不超过24小时);
- 意识丧失或跌倒,四肢、躯干与颜面部骨骼肌群出现短暂的强直性或痉挛性不自主抽动;
- 呼吸节律不规则或暂停,伴有口唇发绀;
- 双眼球固定或上翻、凝视、斜视,头向后仰或转向一侧;
- 口吐白沫、牙关紧闭、肌肉强直,大小便失禁;
- 惊厥持续时间:数秒或数分钟缓解,绝大多数不超过15分钟,惊厥过后意识恢复快,无中枢神经系统异常。
紧急处理方法请记牢
第一步:将患儿侧卧,将头偏向一侧,解开其衣领,放松裤带;
第二步:清理呼吸道分泌物或呕吐物,防止呛入气管,引起窒息。此时一定不要给孩子喂水、喂药或进食;
第三步:用软布包裹压舌板或筷子,放在孩子上、下臼齿之间,防止咬伤舌头。切记不要直接将手指伸入患儿口腔,以免咬伤;
第四步:降温(按照季节使用合适的物理降温),具体方法有:
- 冷敷:在患儿前额、腋下、腹股沟处放置冷毛巾,并交替更换部位;在热水袋中盛装冰水或使用冰袋,用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处,或使用退热贴。
- 温水擦浴:用温水毛巾反复轻轻擦拭颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,促进机体血液循环,以利散热。
- 肛塞退热栓。
第五步:在采取紧急措施的同时,还要争取时间尽快把患儿送往医院。就医途中不要严密包裹患儿,那样不易观察病情,也容易使孩子发生窒息。
紧急处理和就医途中不要掐孩子人中,也不要用力按压其四肢,避免出现骨折。
这些预防措施也要了解
- 小儿高热惊厥大多是上呼吸道感染引起的,因此做好防病治病是预防关键。初春季节,家长要给与儿童适当锻炼、充分营养,提高其身体免疫力,尽量减少或避免在婴幼儿患上急性发热性疾病。
- 曾发生过高热惊厥的孩子,当患感冒或发烧时,应当及时喂服退热药或使用物理降温,以防体温突然升高,并及时去医院观察治疗。
- 高热惊厥容易造成颅脑损伤,如果得不到及时救治,惊厥时间过长或反复发作可能影响智力发育,甚至造成终生遗憾。提醒各位家长,疾病发生时应保持镇定,科学对待,千万别自乱阵脚。
本文原文来自湖南光琇医院
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