蒺藜的功效与作用：从传统到现代的药用价值

蒺藜的功效与作用：从传统到现代的药用价值

蒺藜，又称刺蒺藜，是一种常见的中药材，具有广泛的药用价值。从古至今，蒺藜在中医领域被广泛应用，其功效涉及多个方面，包括平肝、解郁、祛风明目等。本文将详细介绍蒺藜的功效与作用，以及其在临床应用中的具体配伍和禁忌，帮助读者全面了解这种传统药材的医疗价值。

一、蒺藜的功效

蒺藜具有多种功效，主要体现在以下几个方面：

• 平肝：能够调节肝脏功能，缓解肝火旺盛引起的症状。
• 解郁：有助于舒缓情绪，缓解抑郁症状。
• 祛风明目：能够改善眼部不适，增强视力。

具体来说，蒺藜可以用于治疗头痛、眩晕、胸胁胀痛、乳房胀痛、乳闭不通、经闭、目赤翳障、风疹瘙痒、白癜风、疮疽、瘰疬等症状。

古代医书中的记载

• 《本草再新》：镇肝风，泻肝火，益气化痰，散湿破血，消痈疽，散疮毒。
• 《别录》：主身体风痒，头痛、咳逆伤肺，肺痿，止烦、下气；小儿头疮，痈肿阴癀，可作摩粉。
• 《纲目》：治风秘及蛔虫心腹痛。
• 《药性论》：治诸风疬疡，破宿血，疗吐脓，主难产，去躁热。
• 《本经》：主恶血，破瘫结积聚，喉痹，乳难。
• 《日华子本草》：治奔豚肾气，肺气胸膈满，催生并堕胎。
• 《本草图经》：主痔漏，阴汗，及妇人发乳，带下。
• 《会约医镜》：泻肺气而散肝风，除目赤翳膜，肺痈，乳岩，湿疮。
• 《南京民间药草》：治红白痢疾。
• 《江苏植药志》：治胁痛，疗诸疡，去风活血。

二、蒺藜的药用作用

蒺藜在现代医学研究中展现出多种药理作用：

1. 抗衰作用和强壮作用：蒺藜皂苷能增强机体自然杀伤细胞活性，有助于防治老年人免疫功能降低。
2. 性强壮作用：蒺藜中提取的原薯蓣皂苷能增强性欲，提高性能力。
3. 心血管系统作用：蒺藜总皂苷对缺氧再给氧、缺血再灌注心肌有保护作用，并且与提高机体内源性抗氧化能力、降低脂质的氧化程度有关。
4. 脑血管作用：能增加脑缺血部位的血供，改善脑循环，保护缺血脑组织。
5. 神经系统作用：蒺藜皂苷可以降低缺氧/复氧诱导的皮层神经元的凋亡，减轻细胞损伤，这种作用机制可能与其抑制神经细胞内钙超载有关。
6. 抑癌作用：蒺藜总皂苷可显著抑制人乳腺髓样细胞的增殖。
7. 利尿作用：蒺藜果实的水浸液部分具有轻微的利尿作用，临床上对腹水和水肿病人有效。
8. 降血糖作用：蒺藜水煎剂能显著降低四氧嘧啶糖尿病和正常小鼠的糖耐量。
9. 其他作用：研究发现蒺藜具有调节血脂、调节体内微量元素含量、抗菌镇痛、保护视网膜神经细胞等作用。

三、蒺藜的药用附方

以下是几个使用蒺藜的传统药方：

1. 治通身浮肿：杜蒺藜日日煎汤洗之。（《圣惠方》）
2. 治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。（《千金方》蒺藜散）
3. 治身体风痒，燥涩顽痹：刺蒺藜四两（带刺炒，磨为末），胡麻仁二两（泡汤去衣，捣如泥），葳蕤三两，金银花一两（炒磨为末）。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。（《方龙潭家秘》）
4. 行经：当归、杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。（《儒门事亲》当归散）
5. 治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四两（带刺炒），葳蕤三两（炒）。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
6. 治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：刺蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早、午、晚各服四钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
7. 治奔豚疝瘕：刺蒺藜十两（带刺炒），小茴香三两（炒），乳香、没药各五钱（瓦上焙出汗）。俱为末，每服三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）
8. 治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：刺蒺藜二、三斤，带刺炒，为末。每早、午、晚，不拘时，白汤作糊调服。（《方龙潭家秘》）
9. 治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（《外台》）
10. 治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。（《纲目》）

四、蒺藜的配伍应用

蒺藜常与其他药材配伍使用，以增强疗效：

1. 配沙苑蒺藜：沙苑蒺藜甘温，柔润而降；刺蒺藜辛苦平，性升而散。前者善于补肾以治下，后者长于平肝以治上，二药合用，平补肝肾最效。
2. 配制首乌：制首乌滋养肝肾，补益精血；刺蒺藜清肝平肝，视风明目，并行血祛瘀。二药相伍，行补兼施，散风邪，滋肝肾，主治头痛头昏，须发早白。
3. 配白僵蚕：刺蒺藜平肝疏肝、散肝风，以肝气郁结不舒或疼痛用之最宜；白僵蚕祛风解痉。两药合用，平肝祛风，镇惊止痛。可治肝风上扰所致的头痛，头晕诸症。
4. 配滁菊花：两药均能平肝明目。刺蒺藜偏于疏散肝郁；滁菊花偏于清肝散热。两药合用，一刚一柔，一清一散，相须为用，平肝明目之功最宏。用治肝阳上扰，止眩晕，散风热或肝郁化热生风之头痛等有效。
5. 配茯苓：茯苓利水渗湿，又健脾和中，对肝脾湿阻有标本兼顾之效；刺蒺藜苦泄辛散，能平肝、疏肝。二药相伍，一渗一散，利湿平肝，使湿浊去，清阳升而头晕止，肝气平，不致犯胃则胃疼除。
6. 配白薇：刺蒺藜平肝、疏肝；白薇清热、凉血。二药相伍，清肝凉血，止眩明目。
7. 配川楝子：本品苦泄辛散，能疏肝散郁，川楝子苦辛散行，理气止痛。二药相伍，疏肝和胃，治肝气横逆犯胃，胁痛，脘痛最宜。
8. 配合欢皮：合欢皮宁心祛瘀，消肿止痛；刺蒺藜疏肝解郁。二药相伍，用治血虚肝郁，胸肋刺痛，肝脾肿大，周身刺痒者。

蒺藜用药禁忌

虽然蒺藜具有多种药用价值，但使用时也需要注意以下几点：

• 本品有小毒：请在医生的指导下服用。
• 血虚气弱及孕妇慎用：这类人群在使用时需要特别谨慎。

文章来源：zybaoku.com