NAD+科普：决定衰老的关键分子，为什么我们需要额外补充NAD+？

NAD+科普：决定衰老的关键分子，为什么我们需要额外补充NAD+？

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NAD+（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）是人体内一种至关重要的分子，它在维持生命活动和延缓衰老过程中发挥着核心作用。让我们从一些数字开始说明：我们的身体是由大约37万亿个细胞组成，而你体内每一个细胞都依赖于NAD+来完成其“工作”以维持自身。如果没有NAD+，心脏将无法通过静脉泵血；肺部不会吸入任何空气，大脑中的神经元不会被激发。如果没有这个关键分子，身体中的任何重要器官都不会起作用。NAD+就像汽车里的油，它使发动机平稳运行。

哈佛医学院衰老生物学中心的联合主任David Sinclair认为：NAD+是维持人体年轻态的最重要物质，也是维持生命的必需分子之一，如果没有它，人将在30秒内死亡。

什么是NAD+？

NAD（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）是一种辅酶，负责传递电子。根据是否携带被传递的电子，NAD被分为NAD+和NADH两种形态，NADH是还原形态，而NAD+是氧化形态。NAD+和NADH就像一枚硬币的两面，非常相似又绝对不可替代。NAD+广泛分布在人体的所有细胞内，参与上千种生物催化反应，是人体内不可或缺的辅酶。NAD+水平的变化可能决定身体其他重要功能的变化，与衰老有着密切关系。

NAD+在人体中的重要作用

1. 参与能量代谢：NAD+是细胞能量代谢过程中的关键分子。它在三羧酸循环中起着至关重要的作用，促进葡萄糖、脂肪和蛋白质等营养物质转化为细胞所需的能量——三磷酸腺苷（ATP）。充足的NAD+水平能够确保细胞高效地产生能量，维持身体各器官和组织的正常运转。

2. 维持基因组稳定性：DNA损伤是导致衰老和许多疾病的重要因素。NAD+参与DNA修复过程，激活一种名为PARP（多聚ADP-核糖聚合酶）的酶，该酶能够识别并修复受损的DNA。通过维持基因组的稳定性，NAD+有助于降低患癌症、神经退行性疾病等的风险。

3. 调节生物钟：人体的生物钟对于健康至关重要，它影响着睡眠、代谢、免疫等多个生理过程。NAD+在调节生物钟中发挥着重要作用，它可以激活生物钟基因，维持正常的昼夜节律。随着年龄的增长，NAD+水平下降，可能导致生物钟紊乱，进而影响睡眠质量和身体健康。

4. 增强免疫力：免疫系统的正常功能依赖于免疫细胞的活性。NAD+能够增强免疫细胞的活性，提高机体的免疫力。它可以促进巨噬细胞、自然杀伤细胞等免疫细胞的增殖和分化，增强其吞噬病原体和杀死癌细胞的能力。

人体NAD+水平随年龄下降的原因

1. 合成能力减弱：随着年龄的增长，人体合成NAD+的能力逐渐下降。NAD+的合成需要多种前体物质，如色氨酸、烟酸、烟酰胺等。年龄增长可能导致这些前体物质的吸收和利用减少，以及合成NAD+的酶活性降低，从而使NAD+水平下降。

2. 消耗增加：在衰老过程中，身体面临更多的氧化应激和DNA损伤，这需要消耗更多的NAD+来进行修复。此外，慢性炎症、不良生活方式（如吸烟、酗酒、高糖高脂饮食等）也会增加NAD+的消耗。

NAD+水平下降的危害

NAD+在体内的水平决定了衰老过程的速度。几乎在所有与年龄相关的疾病（包括神经退行性疾病、糖尿病和癌症）中都可以发现NAD+内环境稳态的改变。Chini等人在《NAD机制：在细胞衰老和衰老中的作用》的综述指出NAD代谢功能障碍是心血管疾病的重要症状和危险因素之一，NAD+水平降低将影响心脏能量供应，进而破坏心脏泵血功能。而在癌症、短端粒综合征和纤维化等与衰老相关的疾病中，NAD+相关的代谢障碍也是重要的病理机制。此外，低NAD+水平将损伤正常的DNA，干扰蛋白质的合成，并且诱导线粒体功能障碍，促进细胞衰老进程。

2019年，衰老生物学教科书《Biochemistry and Cell Biology of Ageing》总结几十年来的衰老研究，把衰老机理归结为两大主因：氧化自由基损伤和NAD+水平下降。大量研究表明，NAD+水平的下降与许多衰老相关疾病有因果关系，包括认知能力下降、炎症、癌症、代谢疾病、肌肉减少症、神经退行性疾病等。

补充NAD+的潜在益处

1. 延缓衰老：通过补充NAD+，可以提高细胞能量代谢水平，维持基因组稳定性，调节生物钟，增强免疫力，从而延缓衰老过程。许多研究表明，补充NAD+可以延长动物的寿命，并改善其健康状况。

2. 改善健康状况：对于患有慢性疾病的人群，补充NAD+可能有助于改善疾病症状。例如，在神经退行性疾病（如阿尔茨海默病、帕金森病）中，NAD+可以促进神经元的存活和功能恢复；在心血管疾病中，NAD+可以改善心肌细胞的能量代谢，增强心脏功能；在糖尿病中，NAD+可以调节血糖水平，改善胰岛素敏感性。

3. 提高运动能力：补充NAD+可以提高肌肉细胞的能量代谢水平，增强肌肉力量和耐力。对于老年人和运动员来说，这可能有助于提高运动能力，减少运动损伤。

4. 合理的饮食也是关键：多摄入富含维生素B3的食物，如肉类、鱼类、全麦食品等，有助于为NAD+的合成提供必要的原料。

结论

NAD+对于人体健康的重要性不言而喻，补充NAD+是一个值得关注和探索的方向。但在这个过程中，我们要谨慎行事，充分借助专业人士的指导，结合健康的生活方式，才能更好地发挥其作用，为我们的健康保驾护航。