研究发现从不吸烟的女性罹患肺癌几率正在增加

研究发现从不吸烟的女性罹患肺癌几率正在增加

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澎湃

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国际癌症权威机构最新研究显示，非吸烟者中肺癌病例正在增加，尤其是女性。研究发现，肺腺癌是非吸烟者中最常见的肺癌类型，女性肺癌病例中肺腺癌占近60%，男性占45%。

2022年全球新发肺癌病例约250万例，较2020年增加30万例。值得关注的是，这一增长趋势在非吸烟者群体中尤为明显，尤其是女性。

研究显示，罹患肺癌的主要风险因素包括环境因素（如空气污染）、遗传易感性和免疫反应。非吸烟者患肺癌的重要风险因素是基因突变，如EGFR基因突变，该基因负责细胞生长和分裂。在非吸烟亚洲女性中，50%的肺腺癌患者存在该基因突变，西方女性19%，男性10-20%。空气污染也可能导致EGFR突变发生率上升。

其他基因变化包括ALK和ROS1基因突变，约5%的非吸烟者肺癌病例存在此类突变，尤其是年轻非吸烟女性。TP53基因突变是关键肿瘤抑制基因，非吸烟女性的发生率高于男性。雌激素与TP53基因突变相互作用，使女性更容易患肺癌。

慢性炎症也可能解释非吸烟女性肺癌发病率上升。女性比男性更容易患自身免疫性疾病，持续炎症会导致组织损伤和DNA变化，增加患癌症风险。自身免疫性疾病上升趋势可能由环境变化、饮食变化和肠道微生物群变化引起。

空气污染长期被认为是肺癌风险因素，最新证据表明女性更易受影响。女性肺部较小、气道较窄，更多细小颗粒（如PM2.5）滞留在肺部。雌激素增强炎症反应，使肺组织更容易受损。女性常在室内活动，暴露于烹饪和取暖产生的有毒烟雾。

女性比男性更容易发生某些基因突变，如污染加剧、激素变化、免疫系统失衡和寿命延长等因素使风险更显著。HPV病毒也可能导致女性肺癌。了解免疫、激素、遗传和病毒因素的作用，有助于早期发现肺癌、创造更有效的治疗方法和开发更好的预防方法。