麻醉药品分类详解

麻醉药品分类详解

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麻醉药品是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。根据其作用范围，麻醉药品可分为全身麻醉药和局部麻醉药两大类。全身麻醉药主要用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者，局部麻醉药则适用于小型手术或局部手术的麻醉。

麻醉药品的分类

全身麻醉药

全身麻醉药根据其作用特点和给药方式不同，又可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药。

局部麻醉药

局部麻醉药根据其化学结构可分为酯类和酰胺类。酯类局部麻醉药的代表药物有普鲁卡因和丁卡因，酰胺类局部麻醉药的代表药物有布比卡因和利多卡因。

局部麻醉药根据其作用特点和给药方式不同，又可分为以下几种：

• 表面麻醉：适用于眼、鼻、喉等部位的浅表手术。
• 浸润麻醉：适用于浅表的小手术。
• 传导麻醉：适用于四肢、阴茎等神经干分布区的手术。
• 蛛网膜下腔麻醉（脊髓麻醉、腰麻）：适用于下腹部、下肢和会阴部手术。
• 硬膜外麻醉：适用于胸部以下的手术。

常用麻醉药品

• 普鲁卡因：短效局部麻醉药。用于浸润麻醉、阻滞麻醉、蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉和封闭疗法等。亦可用于静脉复合麻醉。
• 氯普鲁卡因：临床用于浸润麻醉、神经阻滞麻醉、骶管和硬膜外麻醉。浸润麻醉和外周神经阻滞麻醉用1％或2％溶液，骶管及硬膜外麻醉用2％或3％溶液。
• 利多卡因：局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
• 丁卡因：长效局部麻醉药，穿透力强，毒性较大，主要用于表面麻醉。
• 布比卡因：长效局部麻醉药，主要用于硬膜外麻醉和神经阻滞。
• 左旋布比卡因：布比卡因的左旋异构体，作用时间更长，毒性更低。
• 罗哌卡因：长效局部麻醉药，主要用于硬膜外麻醉和神经阻滞。

麻醉药品与麻醉药的区别

需要特别注意的是，麻醉药品与麻醉药是两个不同的概念。麻醉药品系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品，使用和贮存应严格管理。而麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物，不具有成瘾性。