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生酮饮食能帮助抗癌治疗?医生回应了

创作时间:
作者:
@小白创作中心

生酮饮食能帮助抗癌治疗?医生回应了

引用
澎湃
1.
https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29512672

近期,关于"生酮饮食能'饿死'癌细胞,帮助抗癌治疗"的说法在网上引发关注,这一说法究竟有没有科学依据?专家表示,尚未得到临床验证。

什么是生酮饮食?

生酮饮食,指的是一种高脂肪、高蛋白、极低碳水的饮食模式。

在正常饮食下,葡萄糖是人体内主要的能源物质,肝脏和肌肉还会以糖原形式储存葡萄糖,以备不时之需。

在生酮饮食下,由于食物中的碳水化合物极少,人体被迫利用脂肪,脂肪代谢产生的酮体成为人体的主要能源物质,生酮饮食也因此得名。

近些年来,生酮饮食因它的减肥作用火了起来。在经典生酮饮食治疗中,机体每日90%的能量供应来自脂肪,蛋白质和碳水化合物仅提供10%的能量。

生酮饮食主要因为减肥作用而受关注。有人认为,生酮饮食更接近原始人的饮食模式,是一种更为健康的饮食。那么,这种饮食模式能用于治疗癌症吗?

专家表示,有研究在小鼠模型中发现,生酮饮食结合某种抗癌药物,可以抑制胰腺癌细胞,但这是动物实验,远未应用于临床。因此,简单认为生酮饮食能"饿死"癌细胞是一种误导。

专家还提醒,很多关于生酮饮食治疗癌症的探索还都是理论阶段,距离临床十分遥远。因为核心机制没有完全明确,尚无很好的临床研究证明生酮饮食能够抗癌。

首先,从机制上分析。20世纪20年代,德国科学家瓦博格发现肿瘤细胞的代谢很特殊,不同于正常细胞摄取葡萄糖后的有氧氧化和无氧糖酵解;肿瘤细胞大量摄取葡萄糖后,不主要进行有氧氧化,而是主要进行糖酵解。这叫瓦博格效应,又叫有氧糖酵解。于是有科学家试图阻断肿瘤细胞的葡萄糖供应,从而"饿死"肿瘤。

因此,如果通过生酮治疗达到对肿瘤细胞产生抑制作用,需要满足两个重要条件:

第一,肿瘤细胞的代谢特点是瓦博格效应为核心的代谢特点;

第二,肿瘤细胞不能利用酮体,即酮体代谢酶缺陷。

而满足以上两个条件的人群,在整个肿瘤患者中比例较低。

专家观点

首先,关于生酮饮食治疗癌症的问题,目前还只是理论研究阶段,离临床应用还很遥远。

其次,从机制原理来讲,生酮治疗对大部分癌症患者是没有效的,对小部分患者可能的效果也有待临床验证。

最后,专家明确表示,对于癌症患者的饮食模型,目前没有任何指南推荐生酮饮食,依然推荐均衡膳食。

专家强调,癌症的治疗极其复杂,不能依赖单一的饮食方式。如果盲目尝试生酮治疗,会带来一些不良的后果,比如营养不良、降低体重,严重影响患者生存,风险极大。对于癌症患者,不要盲目追求未经验证的治疗方法,要配合医疗团队,听从专业建议,接受规范的系统性的治疗。

本文原文来自澎湃新闻

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