新生儿如何参加城乡居民医保

新生儿如何参加城乡居民医保

引用

澎湃

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https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_29149992

随着二孩、三孩政策的实施，越来越多的家庭迎来了新成员。新生儿的医保问题成为许多新手爸妈关注的焦点。本文将为您详细介绍新生儿如何参加城乡居民医保，包括医保政策、参保方式及主要区别、独立参保缴费流程等内容，帮助您轻松应对这一重要环节。

新生儿医保政策

• 如果新生儿法定监护人当年已参加我市居民医保的，新生儿可自出生之日起自动纳入参保，随法定监护人享受居民医保待遇，出生当年发生的医疗费用报销与法定监护人合并计算，直至最高封顶线。如果新生儿法定监护人参加的是职工医保，则新生儿无法随法定监护人享受医保待遇。
• 新生儿也可在出生90天内由法定监护人按相关规定办理独立参保缴费，自出生之日所发生的医疗费用均可纳入医保报销，同时享受未成年人报销比例提高5个百分点政策。

参保方式及主要区别

非独立参保（随法定监护人参保）

如果新生儿法定监护人参加了我市居民医保，新生儿出生当年可随法定监护人享受居民医保待遇和报销比例（不执行未成年人报销比例提高5个百分点政策）。就医时可持法定监护人的社会保障卡或医保电子凭证在医疗机构结算。出生当年发生的医疗费用报销与新生儿监护人合并计算直至最高封顶线。

独立参保

独立参保是指单独给新生儿办理城乡居民医保参保缴费。新生儿独立参加城乡居民医保的，待遇享受时间为：

1. 新生儿自其出生之日起90天内独立参保并缴费的，可从出生之日起享受医保待遇至当年的12月31日。
2. 新生儿超过90天缴费的，和其他普通居民身份一样的医保待遇。
3. 新生儿自出生90日内且跨年的，如果想从其出生之日起享受医保待遇，那么除了足额缴纳当年的费用，还需补缴出生年度的费用（只缴纳个人应承担的部分），补缴需前往办税服务厅线下办理。

简单来说，新生儿独立参保能享受未成年人报销比例提高5个百分点的政策，同时医疗费用报销实行单独计算封顶线，整体保障权益更优。

独立参保缴费流程

参保登记

本市户籍新生儿首次参保可以通过“渝快办”手机App“新生儿出生一件事”进行办理，办理路径如下：

登录“渝快办”App，在首页点击“高效办成一件事”栏目下的【新生儿出生一件事】，在“您是否要为新生儿办理城乡居民基本医疗保险参保登记（办理类）？”勾选【是】，按照系统提示办理参保登记。

市外户籍新生儿需要由监护人到居住地派出所为新生儿办理居住证后，再通过医保部门线上或线下渠道办理城乡居民医保参保登记。

缴纳费款

线上您可以通过“重庆税务”微信公众号、支付宝“重庆税务”生活号、“社保云缴费”微信小程序、云闪付等渠道缴费。线下可以到社保所、村委会（居委会）、办税服务厅等缴费。小编以“重庆税务”微信公众号为例，为您介绍缴费流程。

1. 打开“重庆税务”微信公众号，点击页面底部【网上办税】-【个人社保】，依次输入经办人姓名、身份证号、手机号码、验证码等信息后，点击进入“社保费办理”页面。
2. 点击【居民社保缴费办理】，“待遇享受人”选择【他人】，录入新生儿基本信息，“缴费人群”选择【普通居民】，点击【下一步】。
3. 勾选【城乡居民基本医疗保险费】，点击【下一步】，根据实际情况选择【缴费年度】和【应缴费额】，然后点击【提交】，进行缴费即可。

新生儿父母如果参加了职工医保，还可以使用职工医保个人账户余额为新生儿代缴城乡居民医保费，详细操作流程如下：

1. 办理职工医保个人账户关联。登录 “重庆市医疗保障局”微信公众号，依次点击【服务大厅】-【服务】，点击【职工医保个人账户关联/取消】，按提示操作关联绑定个人账户。

2. 通过“重庆税务”微信公众号进入上述“社保费办理”页面，点击【职工医疗个人账户代缴城乡居民医疗保险】，填写被代缴人姓名、证件号码，“缴费人群”选择【普通居民】，根据实际情况选择【缴费年度】，点击【下一步】，选择【应缴费额】，核对无误后点击【提交】，缴费信息将实时提交给医保部门。

本文原文来自澎湃新闻