常见老年综合征——痴呆
常见老年综合征——痴呆
痴呆症是由于大脑机能逐步退化或受到外力伤害，所导致的一种渐进性认知功能退化的状况，且其退化幅度较大较广，要远超正常老龄化所带来的退化影响！同时痴呆症并不是一种独立的疾病，而是一组临床上的综合征，且其多见于65岁以上的老人。
痴呆症出现的原因
造成痴呆症出现的原因复杂多样，但无外乎以下几种：
有家族性的遗传病史，其主要是在患者出生过程中，其本身存在着先天性的基因缺陷，从而导致出现了先天性痴呆这样的病理特征，且其容易在一个家族中出现，属于具有遗传性质的痴呆症！
由后天躯体疾病的原因造成的痴呆，如：中枢神经系统性退化导致；还有心血管问题导致痴呆，其主要由脑梗塞或脑出血造成；有由于甲状腺功能退化，导致的代谢性疾病痴呆；有叶酸和维生素b族缺乏导致的营养不良性痴呆；有因为酒精中毒导致的中毒性痴呆等。
受外力影响导致的痴呆，比如因为头部外伤带来的意识障碍，从而引起的痴呆。
还有由于免疫系统退化，以及其它社会、心理、经济、环境等因素影响造成的痴呆。
中医认为肾虚是造成老年人痴呆症频发的重要病理基础，痰凝血瘀是其发病的重要因素。
痴呆症出现的临床表现
痴呆症刚开始出现时，往往隐蔽且缓慢，其发病历程往往可经历三个阶段，即：前期、中期、后期，而衡量一个痴呆症患者，最重要的指标是其记忆力的衰减程度，同时还伴随着：认知能力下降、精神症状、行为障碍和情绪转变等情况。而在诸多痴呆症患者中，往往女性要多于男性，且普遍都为中老年人。
痴呆症初期
在痴呆症出现的初期：患者只是表现为，轻微的记忆下降，但并不明显，并不容易被家属和周围人察觉。但同时患者可能想不起来最近的经历的事情，或出现经常性遗忘，并且还伴有患者对过往知识的逐渐遗忘，对熟悉的知识或技能变得生疏、迟钝。同时还带有明显的情绪化特征，容易沮丧或愤怒，并且患者自身的判断力和综合分析能力在逐步下降，患者容易出现辨识能力下降或无端妄想的症状。
痴呆症中期
在痴呆症出现的中期：患者表现为，记忆力严重下降，对过去的很多事，都回忆不起来，并且表述模糊。同时患者还伴有严重的判断能力下降，对很多具体的事情，不再能做出基本的思考和判断，并且患者还逐渐出现，对周围的事物不再感兴趣，生活能力严重下降等情况。而伴随而来的，还有患者严重下降的社交能力，对很多曾经熟悉的家人或朋友，变得陌生或逐渐遗忘。此时患者可能出现视空间障碍，表现为不再能找到回家的路，对自己所处的地理位置判断不清等情况。
痴呆症后期
在痴呆症出现的后期：此时的患者几乎处于生活不能自理的状态中，且严重依赖他人的照顾。并且患者的记忆几乎被遗忘殆尽，仅存一些零碎的记忆片段。此时的患者几乎丧失言语能力，也不再有时间、空间概念，其身体也出于僵直、缄默、大小便失禁的状态。而这时的患者就是一个十分危险的情况，其极易死于感染或内脏衰竭等疾病。
痴呆症的治疗
痴呆症的出现，往往伴随有其它诸多的并发症，因此在临床治疗中，使用的药物，多用于对痴呆症引发的并发症进行针对性治疗：首先，对于痴呆患者的抗抑郁治疗，指南认为，选择性5－羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的副作用比三环和四环类抗抑郁药少，且服用方便，比较适合老年痴呆患者使用，防止患者由于过分的情绪低落，从而带来其它诸多不良后果。通过利培酮、奥氮平和喹硫平等药物，帮助患者抑制由于痴呆症引发的精神疾病，防止患者产生情绪激动、行为紊乱、过分妄想、产生攻击性等不良状况。但在临床上，如何有效地治疗痴呆症老人，还要根据每一个病人不同的身体情况和病理特征，来进行有针对性的治疗。
在普遍的患痴呆症的群体中，往往伴有记忆力下降和认知障碍等症状，因此在临床上可以通过益智类药物或改善认知的药物，来帮助患者延缓其病情的发展，并提高其脑部机能。而痴呆症患者的记忆力下降和认知障碍，往往与其自身脑内胆碱能系统功能受损有关，因此可使用相关作用于神经递质的药物，来帮助患者提高其中枢胆碱能系统的功能，尽可能的帮助维持其胆碱能神经元的正常运转，从而有效抑制痴呆症患者病情发展。再者可使用提高患者脑代谢的药物，帮助患者提高其脑细胞对于各项营养物质的吸收，从而促进其脑细胞和记忆力功能的逐步改善。
如何预防痴呆症
在人们进入中老年以后，应该采取相应的措施，有针对性的对痴呆症进行预防。在饮食上，随着中老年人身体机能的逐渐减退，为了帮助其补充营养，维持身体机能的有效运转。此时应该多吃一些富含氨基酸和脂肪酸的食物，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物。在情绪上，由于随着年纪的增长，中老年人的身体和精神都开始变得逐渐脆弱，因此此时这一类人群更应该保护好自己，避免受外界影响和刺激，引发剧烈的情绪波动，从而对脑部造成损害，从而引起小脑萎缩等问题。在生活中，中老年人此时应该加强锻炼，通过跑步、太极、散步等方式来增强自身体质，同时可以适当的进行学习或一些脑部活动，避免陷入一种呆板迟钝的状态中。最后一定要保持规律的作息，避免熬夜和疲劳给身体带来不必要的负担。
（图片源于网络）