耳鸣科普 | 耳朵响是怎么回事？
耳鸣科普 | 耳朵响是怎么回事？
耳鸣是一种常见的耳科症状，其发病机制复杂，目前暂时没有一种绝对有效的耳鸣治疗方案。如果出现耳鸣症状，应及时就医检查和治疗，以免延误病情。同时，通过保持良好的生活习惯和预防措施的落实，也可以有效降低耳鸣的发生风险。
耳鸣的分类
耳鸣根据不同的分类标准可以分为多种类型。
- 按患者感受到耳鸣的部位可分为颅鸣和空中鸣响；
- 按耳鸣的性质可分为主观性耳鸣和客观性耳鸣。
（1）主观性耳鸣：指患者自觉耳内或颅内有声音，但外界并无相应声源，这种耳鸣最为常见。
（2）客观性耳鸣：指患者和他人都能听到的耳鸣声，如血管搏动声、肌肉阵挛声等。
耳鸣的病因
引起耳鸣的原因众多，耳鸣的成因包括但不限于以下几个方面：
耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、梅尼埃病、听神经瘤等。
全身性疾病：如肾脏疾病、贫血、代谢性疾病、自身免疫性疾病等。
药物中毒：某些具有耳毒性的药物，如万古霉素、甲氨蝶呤等，使用不当可能导致耳鸣。
老年性改变：随着年龄的增长，内耳逐渐衰老，也可能引起耳鸣。
外伤：头部或颈部的外伤可能损伤到神经、血流和肌肉，从而引起耳鸣。
气压损伤：潜水、跳水等情况下，由于水压的剧烈和快速变化，可能引起中耳和内耳的损伤，导致耳鸣。
血管性疾病：如血管搏动性耳鸣，是由于血管出现憩室或动、静脉瘘引起的。
心理因素：如工作压力、情绪紧张等也可能导致耳鸣。
耳鸣的症状
耳鸣的表现多种多样，可以是急性或慢性，也可以是持续性或不规则性。患者听到的声音也各种各样，有蝉鸣声、嗡嗡声、咔哒声等。耳鸣主要会影响患者的心理体验，甚至引起耳聋，严重影响生活质量。
耳鸣的治疗
一般治疗：包括适当转移注意力、消除恐惧心理、缓解心理压力等。
物理治疗：如耳鸣习服治疗（声治疗）、重复经颅磁刺激、中医针灸治疗等，可以缓解耳鸣症状。
药物治疗：在医生的指导下服用改善内耳微循环、减轻水肿、营养神经，其中主要包括钠离子通道阻断剂利多卡因、类固醇激素、改善睡眠药物及中药制剂等。
手术治疗：对于严重的耳鸣症状，如伴有明显的听力下降，可以考虑进行人工耳蜗植入术等手术治疗。
耳鸣的预防
保持良好的生活习惯：避免长时间处于嘈杂环境中，减少耳机使用时间和音量。
定期体检：及时发现和治疗耳部及全身性疾病。
合理用药：避免使用具有耳毒性的药物。
注意心理调节：保持良好的心态和情绪，避免过度紧张和焦虑。