【体癣】体癣是什么？它与湿疹、银屑病有什么区别？
【体癣】体癣是什么？它与湿疹、银屑病有什么区别？
体癣是由真菌感染引起的一种常见皮肤病，其特征为红色环状斑疹、脱屑，或有瘙痒感。由于体癣的症状与湿疹、牛皮癣等皮肤病类似，常常令人混淆。然而，体癣的致病原因与这些皮肤病截然不同，治疗方式也有所区别。
什么是体癣？
体癣是一种由真菌引起的皮肤感染，这种感染在四肢、脖子等部位较为常见，且多发生在潮湿闷热的环境中，属于香港皮肤科医生常见的皮肤病之一。根据感染的部位不同，体癣还有不同的名称，例如股癣指的是鼠蹊部和腹股沟的真菌感染，足癣则是指足部的真菌感染（又称为香港脚）。
体癣致病原因
体癣致病原因来自于真菌感染，而皮癣菌类则是导致患者患上癣类病（体癣、股癣、足癣、甲癣）的常见致病菌。皮癣菌类在温暖、潮湿的环境中繁殖力强，并可在脱落的皮屑或毛发中存活数月。体癣传播方式主要有以下几种：
直接传染：皮肤擦伤后接触到带菌的物体或患处，如与感染者直接肌肤接触。
间接传染：接触受污染的物品，如毛巾、梳子、床单、剪刀等，真菌便可能通过这些途径传播。
动物接触：与携带真菌的动物（如猫、狗或其他宠物）亲密接触可能导致感染。
环境感染：真菌存在于土壤中时，若接触到被污染的土地或赤脚行走就可能引发感染。
皮癣菌通常入侵皮肤的角质层（皮肤的最外层），从而引发角质增厚、脱屑、红疹等症状。部分真菌则可能侵入毛囊或指甲，造成更深层的感染。此外，也有某些较少见的菌种容易使人患上癣类病，如念珠菌，多发生在免疫系统低下的人群。念珠菌是人体表皮和黏膜中的共生菌，当人体免疫力下降或皮肤屏障受损时，念珠菌就可能藉由伤口入侵，引起感染。
体癣症状
体癣症状可以有瘙痒感，初期表现为单一圆形红斑，外缘有细小的凸起鳞屑，随后扩散成环状，中央色素减退，边缘呈现鳞片状红色环带。患处可能伴随皮屑、丘疹或脓疱等现象，病情严重时甚至会出现水泡或渗液。这时，患者若用手搔抓患处，真菌就极有可能随手接触的部位开始扩散至身体其他位置，导致更多部位出现圆癣或不规则分布的感染病灶，进一步加重病情。
患有体癣建议尽早向皮肤科专科医生求诊，感染可能从局部扩散至较大范围，进而引发细菌感染甚至形成慢性病灶。体癣的瘙痒感也会干扰患者的日常生活与睡眠，进一步加剧心理压力。因此，建议患者一旦发现皮肤异常应及早就医！体癣虽为常见皮肤病，只要采取适当护理，患者均可顺利康复。
体癣并发症
体癣并发症可以是继发性细菌感染。由于体癣会引起皮肤瘙痒感，许多人下意识的抓挠很可能会导致皮肤伤口暴露或水泡破损，这样的开放性伤口可能会引发二次感染。如果出现体癣症状时，应立即就医并进行治疗，避免因抓伤或处理不当而引起感染！
体癣与湿疹的区别
体癣症状与湿疹有些相似，因此很容易被误诊。湿疹多为干燥、红肿的皮肤反应，较为瘙痒，且可能有渗液。至于体癣则以圆形环状红疹、边缘脱屑为特征。为了更准确地诊断体癣，皮肤科医生可以利用紫外光灯照射进行检查，并从病灶处采集脱屑进行培养，以确认患者是否为真菌感染。
体癣与银屑病的区别
银屑病（俗称为牛皮癣）并非由真菌感染引起，属于一种慢性、非传染性免疫系统疾病。银屑症虽与体癣有相似之处，但银屑病一般呈现为粉红色突起较厚的斑块，表面有银屑，其边界明显，刮开皮屑会有细小出血点，但需通过皮肤科医生诊断区分，并采取针对性治疗。抗真菌药物对银屑病无效。
哪些人容易患上体癣？
体癣的感染风险与环境、个人健康状况及免疫力有密切关系，某些群体特别容易罹患此病。
①长期处于潮湿闷热环境的人，如厨房工作者，由于周围环境潮湿适合真菌生长，因此容易患上体癣。
②经常穿着紧身、不透气衣物的人，特别是在运动后未及时更换湿透衣物者，也增加了真菌感染的风险。
③那些曾经感染过皮肤癣或已患有其他皮肤癣（如足癣、股癣、甲癣）的人，也容易在身体其他部位继续出现感染。
④经常前往潮湿场所如游泳池、更衣室并使用公共设施的人，同样需要特别注意个人卫生，这些环境可能已成为真菌滋生的温床。
⑤免疫系统功能不全者也是高风险群体，尤其是那些接受化疗、器官移植或免疫系统受损的患者。
⑥糖尿病患者由于血糖水平偏高，皮肤屏障功能减弱，亦容易遭受真菌感染。
⑦多汗症（Hyperhidrosis）患者皮肤长期处于汗水潮湿环境，因此真菌更容易繁殖。
如何治疗体癣？
治疗体癣的方法因感染范围及严重程度而异，皮肤科医生建议推荐的体癣治疗方法通常包括以下几种方式：
局部抗真菌药物
局部抗真菌药物治疗适用于轻度体癣感染。患者可使用抗真菌软膏直接涂抹于患处，有助于抑制真菌。但由於体癣多出現在人體四肢，藥物容易因摳抓或接觸外物而被抹掉，因此患者塗抹後需要注意保持患處乾淨且避免摩擦。
口服抗真菌药物
面对中重度感染或局部治疗体癣无效者，皮肤科医生一般会处方口服抗真菌药物。口服抗真菌药物治疗体癣较有效，但副作用较多，患者需严格遵循医嘱完成疗程以避免复发。
外用类固醇药物（辅助治疗）
外用类固醇药物仅可用於短暫紓緩體廯紅腫、發炎及瘙癢症狀，並不能有效醫治體廯，而且並不可單獨使用，一定要合併抗真菌藥物使用，否則病情會可以進一步惡化。這種藥物多用作短期輔助治療，因長期使用會有副作用（如皮膚萎縮、色素改變）。
如何预防体癣？
预防体癣的关键是保持良好的卫生习惯、避免与感染者的患处皮肤直接接触或接触受污染的物品。以下是体癣预防措施：
保持皮肤干燥：真菌喜欢在潮湿的环境中生长，因此保持皮肤干燥是预防体癣的最重要步骤。尤其是在夏季或运动后，要彻底擦干皮肤的汗水，特别是在四肢、腋下和腹股沟等易出汗的部位。
穿着透气的衣物：避免穿着紧身、不透气的衣物，尤其是合成纤维材质的衣物。皮肤科医生建议大家选择棉质衣物，有助于保持皮肤干燥，减少真菌滋生的机会。
避免共用个人物品：不要与他人共用毛巾、衣物、鞋子、梳子等个人物品，这样可以有效减少交叉感染的风险。
定期清洁与消毒：保持居住环境的清洁，特别是浴室等潮湿环境。皮肤科医生建议推荐大家定期清洁这些潮湿环境。
注意公共场所的卫生：如去公共泳池时，要穿着自己的拖鞋，并避免赤脚行走公共场所，降低感染机会。
增强免疫力：维持健康的生活方式，保持良好的饮食和作息，有助于增强免疫系统，降低因免疫力下降而感染体癣的风险。
早期诊断与控制：如果发现自己有体癣的早期症状，如红斑、脱屑或瘙痒，应及早就医，避免病情恶化和扩散。
体癣虽然是一种常见且有传染性的皮肤病，但只要及时诊断并采取正确的预防措施，便能有效控制病情，避免对生活和健康的进一步影响。