为什么会有肾结石？尿路结石懒人包：原因、症状、治疗、饮食禁忌
为什么会有肾结石？尿路结石懒人包：原因、症状、治疗、饮食禁忌
为什么会有尿路结石、泌尿道结石？有肾结石该怎么办？本文由泌尿科戴定恩医师，告诉你肾结石原因、症状、治疗、饮食禁忌，疼痛位置、疼痛舒缓方式，以及结石的种类，许多人想知道谁容易得到肾结石，以及肾结石会不会自己排出，Q&A通通告诉你。
尿路结石：肾结石、泌尿道结石是什么？
尿路结石又称为泌尿道结石，包含：肾结石、输尿管结石、膀胱结石。因为结石通常在肾脏形成后，才移动到输尿管或膀胱这些部位，所以习惯上会以肾结石，来通称为泌尿道中的结石。
泌尿道结石的原因是什么？
主要是因为尿液中的物质，像是钙、尿酸或是草酸太多了，而形成结石。常见原因包括水喝太少、饮食习惯、或是家族遗传。
肾脏是制造尿液的器官，尿液里含有许多盐类和矿物质，当尿夜形成结晶时，会像石头般坚硬，就称为泌尿道结石，依据结石位置而有不同名称，在肾脏里的结石是“肾结石”，在输尿管里的结石是“输尿管结石”。
肾结石也有几种不同的类型，主要取决于结石的成分不同。
肾结石常见原因
喝水不够
身体缺水，尿液浓缩，容易形成结石。
饮食问题
吃太多高草酸、高盐或高蛋白的食物。
遗传因素
家族里有人得过肾结石，自己也比较容易得。
肾结石的种类
钙质结石：这是最常见的类型，通常是由钙和草酸或磷酸盐结合而成。
尿酸结石：当尿液中尿酸过多时，会形成尿酸结石，常见于高蛋白饮食或脱水的人。
磷酸性结石：例如Struvite结石，通常与尿路感染有关。
肾结石排出
肾结石排出的时间不确定，它取决于结石的大小和位置，其他因素还有喝水量或是肾脏振动幅度。
肾结石大部分不会有任何症状，当掉到输尿管卡住，才会造成症状。小的输尿管结石（比如小于0.5公分），通常可以在几天到几周内自然排出；较大的结石（比如大于0.5公分），可能需要几周到几个月，有时需要医生治疗才能排出。
常喝水尿液多，容易把肾结石排出。
跑步或是跳舞，也容易振动肾结石使它排出来。
也常常有人坐了刺激的云霄飞车之后，肾结石就排出来了。
平常自己要喝大量水、运动，可以促进小结石的排出。
特别提醒：如果结石排出过程中有剧烈疼痛或其他并发症，应及时就医。
泌尿道结石症状有哪些？
泌尿道结石常见的症状像是血尿、剧烈腰痛、频尿，或是尿尿时疼痛。这些症状可以自我察觉，不过是否有肾结石，还是需要医生进行专业检查和诊断。较小的结石可以自然排出，但较大的结石可能需要医师帮助排出。
下面列出几个常见的症状。
泌尿道结石常见症状
腰部或侧边下腹剧痛：疼痛可能会来得很突然，而且强烈到让人难以忍受。
尿液变色：尿液可能变成红色、粉色或褐色，因为有血。
尿尿时痛：尿尿时会感到灼热或疼痛。
恶心和呕吐：结石引起的疼痛，有时会导致恶心或呕吐。
尿频或尿急：可能会突然很想尿尿，或者尿得很频繁。
肾结石有什么危害？
肾结石表面通常会有细菌附着，如果掉下来卡住，容易造成急性肾炎。
大颗肾结石：会阻塞肾脏，使得尿液制造受阻碍，长期下来造成慢性肾衰竭，甚至需要洗肾。
小颗肾结石：像不定时炸弹，随时可能下来，造成肾水肿和急性腰痛。
结石会影响泌尿系统的健康，一定要特别注意，疼痛严重时别忘了要去看医生。
肾结石的危害
结石会影响泌尿系统的健康，可能导致疼痛、感染，甚至影响肾功能。它也可能是其他健康问题，如饮食不均衡或代谢异常的指标。
肾结石疼痛位置
肾结石引起的疼痛通常位于腰部、侧腹，或者背部。这种疼痛可能会辐射到下腹部或大腿内侧。如果结石移动至尿道，疼痛可能也会感觉到在较低的腹部或生殖器区域。
肾结石疼痛舒缓
肾结石疼痛时可以尝试大量喝水，使用止痛药，热敷腰背部，以及放松身体。如果疼痛持续或剧烈，应该及时就医。
谁容易得到肾结石？
容易得肾结石的人通常包括有家族史的人、不喜欢喝水的人、饮食中钙或蛋白摄入过高的人，还有肥胖或某些疾病的人。
这些人容易有肾结石
家族遗传：如果家族中有人曾经有肾结石，那么其他家庭成员得到肾结石的几率也会增加。
饮水量不足：不喜欢喝水的人，尿液浓缩，容易形成结石。
特定饮食习惯：经常吃高草酸、高盐或高蛋白的食物会增加结石的风险。
肥胖：肥胖与新陈代谢异常相关，这些因素会增加结石的风险。
某些疾病：比如糖尿病、高血压等，也会增加得到肾结石的风险。
生活习惯不良：缺乏运动、长期坐着的人也可能有较高的风险。
肾结石如何治疗？
医生治疗肾结石，会依每个人状况不同，以及结石大小决定治疗方式，常见为体外震波碎石术、无伤口软式输尿管镜碎石手术、传统经皮肾造瘘手术。
肾结石治疗方式
体外震波碎石术：使用超声波所形成的震波，隔山打牛，把结石打碎，让它自然排出。优点是不用麻醉、恢复快，但是对超过2公分或很硬的石头，效果不太好。
无伤口软式输尿管镜碎石手术：用细且软的内视镜，从尿道进去爬到肾脏里，配合高能量激光，把结石打的粉粉碎碎，也可以直接取出结石。适合小于4公分的结石，效果好、成功率高，但需要半身或是全身麻醉。
传统经皮肾造瘘手术：从腰部打一个洞，放入内视镜到肾脏，适合超过2公分或复杂的大型结石。这个方法成功率高，但是肾脏创伤大，比较容易流血，恢复期也长。
肾结石可以吃哪些水果？
肾结石可以吃柠檬、西瓜、蔓越莓、苹果、橘子，这些水果有助于维持尿道健康，减少结石形成的几率。
肾结石吃这些水果
柠檬：含柑橘酸，有助于防止结石增大，促进小结石排出。
西瓜：水分多，有助于增加尿量，帮助清洗肾脏。
蔓越莓：有助于减少尿道感染，减轻肾结石的风险。
苹果：含抗氧化物，对肾脏整体健康有益。
橘子：富含维生素C和柑橘酸，可以帮助预防结石形成。
肾结石可以吃哪些食物？
肾结石的人，饮食应以均衡为原则，避免过量摄入可能促进结石形成的食物成分。
肾结石吃这些食物
1. 水分丰富的食物
比如黄瓜、西洋芹，这些蔬菜含水量高，有助于增加尿量，促进结石排出。
2. 高纤维食物
如全谷类、蔬菜，有助于减少某些结石的形成。
3. 低钠食物
避免过多盐分摄入，有利于减少结石形成，少吃加工食品和盐分高的零食。
4. 适量钙质
适量的钙质摄入，避免过量也不要太少。
5. 低草酸食物
要避免高草酸的食物如菠菜和甜菜，可以选择其他低草酸的蔬菜，比如白菜和花椰菜。
肾结石饮食有禁忌吗？
肾结石饮食是有禁忌的，因为某些食物或成分会影响尿液的化学组成，可能促进结石的形成或增加结石的大小。例如，高嘌呤食物会增加尿酸、高钠食物可能增加肾脏的负担，而高草酸食物则能与钙结合形成结石。避免或限制这些食物能帮助降低结石形成的危险并缓解症状。
肾结石饮食禁忌
少吃高嘌呤食物：比如动物内脏、海鲜、牛肉、猪肉等。这些食物会使身体产生较多的尿酸，可能导致尿酸盐堆积，不利于肾结石康复。
少吃辛辣食物：像是花椒、辣椒等。辛辣食物刺激性较大，可能加速肾结石引起的局部发炎，使痛感更明显，并对肾脏造成刺激。
少吃高草酸食物：如菠菜、芹菜、浓茶、咖啡等。高草酸食物会与体内的钙质结合形成草酸钙，这是肾结石的主要成分。
少吃高钠食物：例如卤味、腌渍品、罐头食品等。高钠食物会增加肾脏负担，影响病情康复。
少吃草莓：草莓中的草酸对肾结石患者不利，因为草莓中含有较高的草酸。
不要喝大量咖啡：肾结石患者可以喝咖啡，但不建议大量饮用。建议肾结石患者多喝白开水，避免饮用碳酸型饮料。
肾结石看什么科？
肾结石的患者可以看泌尿科。
泌尿科会评估是否需要手术，或是肾结石是否造成肾功能下降，必要时开立药物来治疗肾结石。
泌尿科也负责泌尿系统的结构，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道等，当结石跑到输尿管卡住时所产生的“输尿管结石”、结石卡在膀胱的“膀胱结石”以及“尿道结石”等，都是由泌尿科处理。
总结与建议
肾结石是一种常见的肾脏疾病，建议多喝水，少吃辛辣、刺激性食物。此外，每日排尿量大于2000毫升，多吃新鲜的蔬菜和水果、避免长时间久坐和憋尿，对改善肾结石是有益的。若怀疑有肾结石的状况，别忘了及时就医检查。
本文原文来自doctorally.tw