新生儿为何要采“足跟血”

新生儿为何要采“足跟血”

引用

澎湃

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最近，有网友提问：新生儿为什么要采“足跟血”？这个问题可以从两个方面来解答：

一、采“足跟血”干什么？

新生儿采足跟血的主要目的是筛查先天性遗传代谢病，包括先天性肾上腺皮质增生症、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等。这些疾病对新生儿的生长发育有较大影响，早期采血筛查有助于实现早发现和早治疗。

1. 先天性肾上腺皮质增生症

这是一种常染色体隐性遗传疾病，表现为先天性电解质紊乱和性分化异常。其病因是促肾上腺皮质激素异常增高引起肾上腺皮质增生，可能与基因缺陷有关。

2. 苯丙酮尿症

这是一种先天性氨基酸代谢障碍疾病，属于常染色体隐性遗传。多见于近亲结婚的后代。主要临床特征包括智力低下、发育迟缓、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征、色素脱失和鼠气味等。

3. 先天性甲状腺功能减低症

这是一种儿科内分泌疾病，主要是由于先天因素导致甲状腺发育不全，从而引起甲状腺激素合成或分泌减少。患者可能出现智力低下、心率减慢、懒言少动、身材矮小、便秘等症状。

4. 红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（G6PD缺乏症）

这是儿童体内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷所致的溶血性疾病。患者通常在进食蚕豆或蚕豆制品后的24～48小时内发病，表现为急性血管内溶血，可出现头晕、厌食、恶心、呕吐、疲乏等症状，继而出现黄疸、血红蛋白尿，严重者可出现少尿、无尿、酸中毒，甚至急性肾衰竭，慢性者可有肝脾肿大。

二、为什么要在足跟采血？

新生儿的血管比较细小，静脉采血较为困难。而足跟采血相比其他部位更容易操作，同时这个部位的神经相对较少，不会给婴儿带来强烈的疼痛感。

需要指出的是，这种先天性遗传代谢病筛查一般在新生儿出生后72小时左右进行，不同地区的筛查内容可能会有所不同，应在医生的指导下进行。

如果筛查结果异常，应及时完善遗传代谢病检查。早期发现、早期治疗和干预可以明显减轻，甚至完全杜绝新生儿产生智力低下，以及肝脏、肾脏、听力障碍的发生，从而改善预后，提高生存质量。