小伙被腹泻折磨10年,个性化治疗后,回归健康生活
小伙被腹泻折磨10年,个性化治疗后,回归健康生活
一位年轻患者因溃疡性结肠炎困扰长达10年,经过厦门大学附属中山医院消化内科的个性化治疗后,病情终于得到了显著改善。
10年病痛,生活陷入困境
患者小陈今年刚满30岁,但腹泻、腹痛的症状却已伴随他整整10年。10年前,小陈出现反复腹泻、腹痛,严重时每日腹泻多达10余次,甚至伴有血便和体重下降。他曾辗转多家医院,被诊断为溃疡性结肠炎,并尝试了市面上常见的多种药物治疗,包括激素、免疫抑制剂、生物制剂等,但效果均不理想。病情反复发作让小陈的生活陷入困境,不仅身体虚弱,心理上也承受了巨大压力,甚至一度对治疗失去信心。
精准评估,制定个性化治疗方案
2024年底,小陈慕名来到厦门大学附属中山医院消化内科炎症性肠病亚专科就诊。接诊专家胡益群主任医师详细询问了他的病史,并进行了全面的检查评估。肠镜检查结果显示,小陈的结直肠病变严重,肠道黏膜广泛充血、水肿、溃疡。小陈同时存在营养不良和轻度贫血表现。
针对小陈的病情特点,胡益群主任医师组织医院炎症性肠病多学科MDT团队进行讨论:小陈病程长达10年,对传统药物治疗(包括氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等)反应不佳,也曾经使用过生物制剂治疗,效果都不理想。结合小陈的临床表现和检查结果,胡益群主任医师团队确诊小陈为“难治性溃疡性结肠炎”。
根据小陈病情,胡益群主任联合多学科团队制定了精准的个性化治疗方案,选择使用小分子药物治疗,同时辅以营养支持和心理疏导,帮助小陈逐步恢复肠道功能,改善全身状态。
症状显著改善,肠镜复查黏膜愈合
经过规范治疗,小陈的腹泻症状很快消失,腹痛消失,体重也逐渐回升。治疗3个月后,他返院复查肠镜显示,肠道黏膜炎症明显好转,溃疡都已愈合,黏膜达到内镜下愈合。小陈激动地表示:“10年了,我终于可以像正常人一样生活了!感谢医生们的耐心和精湛医术,让我重获新生!”
治疗前肠镜表现
治疗后肠镜表现
溃疡性结肠炎规范诊疗很重要!
溃疡性结肠炎并非普通肠炎,而是一种累及结直肠黏膜的慢性非特异性炎症性肠病。临床典型症状主要为反复发作的腹泻、腹痛、血便。该病病因尚未完全明确,可能与遗传、免疫、环境等多种因素有关。
溃疡性结肠炎是一种终身性疾病,35%患者因初期误诊为感染性肠炎或其他疾病而延误治疗。
溃疡性结肠炎目前尚无根治方法,但通过规范治疗和长期管理,大多数患者可以达到临床缓解,恢复正常生活。
厦门大学附属中山医院炎症性肠病亚专科特色
厦门大学附属中山医院消化内科是国家临床重点专科,炎症性肠病(IBD)亚专科是福建省最大的炎症性肠病中心之一,致力于炎症性肠病及消化道疑难疾病的诊断与治疗,对炎症性肠病、小肠疾病及疑难复杂肠病具有丰富的临床诊治和护理经验;具有成熟强大的MDT团队及标准专业的生物制剂输注中心,为患者制定个体化治疗及随访方案。2019年10月获得全国首批“炎症性肠病诊疗区域中心”资格认证,在炎症性肠病规范化诊治及患者的综合管理方面得到了全国同行的高度认可。
开展超声肠镜、胶囊内镜、双气囊小肠镜等检查及超声内镜引导下穿刺活检、小肠镜下狭窄扩张、狭窄切开、息肉电切等治疗,目前小肠镜诊治量居于福建省首位。在国内率先开展肠菌移植治疗复杂性肠病,肠菌移植治疗难辨梭状芽胞杆菌感染、难治性IBD数量位于全省首位、全国前列。