脑梗死取栓的适应症有哪些

脑梗死取栓的适应症有哪些

脑梗死取栓的适应症主要包括以下几个方面：

1. 时间窗：这是一个重要因素。对于急性缺血性脑卒中患者，取栓手术通常需要在发病后的4.5至6小时内进行，但在某些情况下，这个时间窗可以延长至24小时。

2. 症状严重性：患者需存在重度神经功能缺损症状，如意识障碍、偏瘫等，通过美国国立卫生研究院卒中量表评分来判断，一般分值大于6分时考虑进行取栓治疗。

3. 影像学指标：经过CT或MRI检查确认为大动脉闭塞，包括颈内动脉、大脑中动脉主干、基底动脉等处的阻塞。同时，评估脑部是否有足够的缺血半暗带，即尚未不可逆损伤的脑组织。

4. 患者一般情况：患者应该能够耐受手术，且无明显出血倾向。常规检查如凝血功能、肝肾功能、电解质等结果需在正常范围内，确保手术安全。

5. 排除禁忌症：如近期有严重出血史、颅内肿瘤、近期大手术史或妊娠期等情况需避免进行取栓手术。

脑梗死取栓手术能显著改善某些患者的预后，但必须严格筛选适应症，并在专业医疗团队的指导下实施，以减少并发症的发生。