浙贝母：从传统应用到现代研究的全面解析
浙贝母：从传统应用到现代研究的全面解析
基本信息
药材名称：浙贝母
拼音名称：Zhe Bei Mu
别名：土贝母、象贝、浙贝、象贝母、大贝母
科属：百合科植物浙贝母的鳞茎
产地：主要分布于浙江、江苏、安徽、湖南、江西等地
性味与归经
性味：苦，寒
归经：归肺、心经
功效与应用
功效：清热化痰，散结消痈
中成药应用：浙贝母常用于多种中成药中，如参贝北瓜膏、小儿解表止咳口服液、小儿咳嗽宁糖浆等，共计156种中成药。
主要应用
风热、痰热咳嗽：浙贝母功似川贝母而偏苦泄，长于清化热痰，降泄肺气。多用于治风热咳嗽及痰热郁肺之咳嗽，前者常配桑叶、牛蒡子同用，后者多配瓜蒌、知母等。
瘰疬，瘿瘤，乳痈疮毒，肺痈：浙贝母苦泄清解热毒，化痰散结消痈，治痰火瘰疬结核，可配玄参、牡蛎等，如消瘰丸（《医学心悟》）；治瘿瘤，配海藻、昆布；治疮毒乳痈，多配连翘、蒲公英等，内服外用均可；治肺痈咳吐脓血，常配鱼腥草，芦根、桃仁等。
配伍效用
浙贝母配伍黄芩：浙贝母清热化痰；黄芩清热泻火。二者伍用，有清热、泻火、化痰之功效，用于治疗肺热之咳嗽痰黄等症。
浙贝母配伍夏枯草：浙贝母宣肺化痰、清火散结；夏枯草清肝泻火、开郁散结。二者伍用，共奏清热消肿、解郁散结之功效，用于治疗瘿瘤、瘰疬等证因气郁痰结所致者。
用法用量与注意事项
用法用量：煎服，3～10g
注意事项：不宜与乌头类药材同用。脾胃虚寒及有湿痰者不宜用。
采收加工与炮制工艺
采收加工：立夏前后植株枯萎后采挖、洗净、按大小分开。一般直径在3.5厘米以上者分成两瓣，摘除心芽，商品称“大贝“：直径3.5厘米以下者不分瓣，不摘除心芽，商品称“珠贝”。分别置于特制的木桶内，撞去表皮，每百斤加入熟石灰或贝壳粉3～4斤，使均匀涂布于贝母表面吸去撞击的浆汁、晒干或烘干。
炮制工艺：拣去杂质，清水稍浸，捞出，润透后切厚片，晒干。
现代研究
化学成分
鳞茎含生物碱，如浙贝母碱、去氢浙贝母碱。此外，尚含四种微量生物碱：即贝母丁碱、贝母芬碱、贝母辛碱、贝母定碱。亦含甾醇类化合物贝母醇。从浙贝母中还分离得到一种生物碱甙，称为浙贝母碱葡萄糖甙，水解后生成浙贝母碱与一分子葡萄糖。
药理作用
镇咳作用：有报告认为，浙贝母芯（商品幼芽）粉及乙醇浸剂，分别按2.4g/kg给小鼠灌服，或浙贝母生物碱3mg/kg给小鼠腹腔注射，均有明显的镇咳作用。但亦有报告指出，浙贝母碱或去氢浙贝母碱给豚鼠皮下注射无镇咳作用（二氧化硫引咳法）；浙贝母0.4g/kg给猫灌胃，亦无镇咳作用（碘溶液注入猫肋膜腔引咳法）。
对循环系统的作用：动物实验证明：浙贝母碱与去氢浙贝母碱给使离体蛙心或兔心灌流，对心脏有抑制作用，使心率减慢，房室传导阻滞。浙贝母碱葡萄糖甙2mg给开胸犬左侧冠脉内注射，有增加心率和冠脉流量的作用，但对血压无影响。浙贝母碱及浙贝母碱葡萄糖甙，给麻醉犬（5～10mg/kg）、猫（1～3mg/kg）、兔（10mg/kg）静脉注射，能使血压中等度降低。
对平滑肌的作用：浙贝母碱给猫和家兔离体支气管肺灌流，在低浓度时对支气管平滑肌有明显扩张作用，高浓度则显著收缩。前者与阿托品的作用相似，后者则可能是对支气管平滑肌的直接兴奋作用。浙贝母碱（1:10万～1:2.5万）对家兔离体子宫有兴奋作用，使子宫收缩加强，紧张度加大，甚至处于痉挛状态。对已孕子宫的兴奋作用比未孕子宫敏感。给大鼠用同样剂量时，则主要表现为振幅加大和频率加快。浙贝母碱0.5mg引起家兔子宫收缩的强度与1单位的垂体后叶素或0.04mg的麦角新碱相似。用阿托品阻断乙酰胆碱对子宫的收缩后，浙贝母碱仍有兴奋子宫的作用，但改用双苄胺阻断肾上腺素兴奋子宫的作用后，再应用浙贝母碱即不出现子宫兴奋作用或兴奋作用减弱，提示浙贝母碱对子宫的兴奋作用可能与兴奋肾上腺素能受体有关。浙贝母碱能使家兔离体小肠收缩加强，蠕动增加。
其他作用：浙贝母碱溶液给犬、猫和家兔滴眼可使其瞳孔扩大、对光反射消失；给麻醉犬静脉注射能使其唾液分泌暂时停止，但其抑制作用较阿托品小20～30倍，因此口服浙贝母后无口干现象。动物实验证明：浙贝母生物碱尚有呼吸抑制作用。
毒副作用
去氢浙贝母碱给家兔和猫静脉注射的最小致死量分别为10～12mg/kg和8～10mg/kg。浙贝母生物碱有一定毒性，用量过大，可出现中毒症状：呼吸抑制，瞳孔散大，震颤，痉厥，便溺，甚至呼吸衰竭而死亡。前人认为贝母反乌头，但曾有研究表明：贝母与乌头混合为药，实验动物并无更为严重的反应。
临床应用
- 治疗百日咳
a. 黑皮三叶青30g，百部、浙贝各35g，共为细末，分为10包。每日2次，每次1包，温开水冲服，服完为1疗程。治疗46例，结果：痊愈40例，有效3例，无效3例。〔《浙江中医杂志》1991；26（9）：427〕
b. 浙贝母粉2.5g，鸡蛋1枚，蒸食。每日1剂。治疗痉咳期百日咳58例，服药2～9天，28例咳嗽停止，22例咳嗽减轻，8例无效。总有效率86%。〔《浙江中医杂志》1985；20（1）：18〕
治疗胃及十二指肠球部溃疡：大贝母50g，白芍50g，生甘草50g，乳香30g，没药30g，参三七粉30g。共研末装胶囊，每粒重0.5g。每次6粒，每日3次，饭前服。治疗经纤维胃镜确诊的消化性溃疡117例，经用药25～30天后，治愈87例，好转21例，总有效率为92.3％。〔《四川中医》1987；（1）：27〕
治疗乳腺囊性增生：丹参30g，当归、桃仁、红花各10～15g，熟地、白芍各10g，柴胡、枳壳、桔梗、浙贝母各9g，元参、牡蛎（先煎）各30g，牛膝、生甘草各6g。水煎服，每日1剂。治疗40例，均临床治愈。服药最多40剂，最少15剂。〔《中国农村医学》1990；（9）：40〕
茶疗食谱
- 浙贝杏仁露
材料：浙贝母10克、甜杏仁8克、冰糖15克
做法：浙贝洗净，杏仁用水浸泡片刻，去皮、尖洗净，二者放入砂锅，加适量清水煮沸；加入冰糖煮30分钟，去渣留汁待凉后饮用。
养生提示：本品具有清热化痰、镇咳之功效，适于患肺炎的中老年人饮用。
- 浙贝蒸鱼翅
材料：浙贝母、丹参各10克，鱼翅、火腿各50克，菜胆100克，盐3克，鸡汤适量。
做法
（1）把浙贝母研成细粉；丹参洗净，润透切片；鱼翅发透，撕成丝；菜胆洗净，切成4厘米长的段；火腿切薄片。
（2）把鱼翅、浙贝母、丹参片、莱胆、火腿、盐、鸡汤同放蒸杯内，把蒸杯置武火蒸35分钟即成。
用法：每日1次，适量食用。
养生提示：活血化瘀，化痰止咳。适用于痰瘀型冠心病患者食用。但是脾胃虚寒及有湿痰者忌食。
- 浙贝蛋
材料：浙贝母2～3克，鸡蛋1个。
做法：把浙贝母研为细末。取鸡蛋1个，洗净外壳后在其尖端剪一小孔，把浙贝粉由小孔内放入，摇匀后以纸封闭小孔，放入饭锅内，小孔一端朝上，蒸熟即可。
用法：每日1～2次，每次1个，连用5～7天。
养生提示：止咳平喘。适用于小儿百日咳。
浙贝母
浙贝母原植物