溃疡性结肠炎的治疗方案与管理方法

溃疡性结肠炎的治疗方案与管理方法

溃疡性结肠炎是一种常见的慢性炎症性肠病，主要影响大肠（结肠）和直肠。这种疾病会导致肠道黏膜发炎、溃疡形成，从而引发腹痛、腹泻、便血等症状。虽然目前尚无根治方法，但通过合理的治疗和管理，可以控制症状，延缓疾病进展，提高生活质量。

治疗目标

溃疡性结肠炎的治疗目标主要包括控制症状、减缓疾病进程以及延长缓解期。治疗方案需要根据患者的具体情况量身定制，通常包括药物治疗、生物制剂、手术以及生活方式调整等多方面的综合管理。

药物治疗

药物治疗是溃疡性结肠炎的主要治疗手段。常用的药物包括：

• 氨基水杨酸类药物：如美沙拉嗪，适用于轻中度患者，能够有效减轻肠道炎症。
• 皮质类固醇：用于控制急性期症状，但不宜长期使用，以免产生副作用。
• 免疫抑制剂：通过抑制免疫系统活性来减少炎症反应，适用于中重度患者。

生物制剂

对于中重度患者，生物制剂如抗TNFα抗体（例如英夫利昔单抗）可能更为有效。这类药物通过精准抑制特定的免疫反应来减少炎症，但通常需要长期使用以维持效果。

手术治疗

在药物治疗无效或出现严重并发症（如大出血、穿孔或癌变风险增加）时，可能需要考虑手术治疗。手术通常涉及部分或全部结肠切除，以消除疾病活动的部位。然而，手术并不能完全根治病因，只能去除受影响的肠段。

饮食与生活方式调整

虽然饮食本身不能直接治愈溃疡性结肠炎，但合理的营养摄入和饮食调整可以帮助缓解症状。建议避免高脂、高糖和乳糖不耐受的食物，多摄入易消化的清淡食物。此外，压力管理和规律作息对改善生活质量也有积极作用。

总结

溃疡性结肠炎是一种需要长期管理的疾病，患者应与专业医生密切合作，制定个性化的治疗方案。及时的诊断与持续的治疗能显著改善生活质量。东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟强调，患者应保持积极乐观的态度，配合医生的治疗建议，以实现最佳的疾病控制效果。