造影剂的使用方法及用量 造影剂多久能排泄干净

造影剂的使用方法及用量 造影剂多久能排泄干净

造影剂是一种在医学影像检查中常用的化学制品，通过增强人体组织的对比度来提高影像质量。本文将详细介绍造影剂的使用方法、注意事项以及排泄时间，帮助患者更好地了解和应对影像学检查过程。

一、造影剂的使用方法

造影剂是一种可以增强人体影像显示效果的化学制品，在患者做磁共振、增强CT等影像学检查时经常会用到。造影剂的使用一般有三种方法：

1. 注射
   通过外周静脉血管注入的方式进入人体，造影剂注射的方法一般包括团注式和缓慢式两种，团注式通常是将造影剂以最快的速度注入血管内，注入的时间会少于5秒，而缓慢式就是将造影剂缓慢的注入血管内，通常会维持一分钟到三分钟左右的时间。
   

2. 口服
   口服造影剂可以是硫酸钡溶液，也可以是含碘的溶液，通过吞服进入人体。

3. 灌肠
   灌肠造影是用灌肠袋将造影剂倒灌进肛门直肠，从而进入人体。

二、造影剂使用注意事项

1. 注意过敏反应
   造影剂过敏大部分情况下发生在造影剂应用即刻或5分钟内，也有部分情况造影剂过敏出现在1小时后或者次日，为迟发性过敏反应。对于既往有进食含碘食物过敏史的患者，过敏的发生率会明显增加。
   如果有既往过敏史，在造影检查前告知医生即可；如果术后感到不适，也尽快告知医生处理。发生过敏反应也别怕，可以应用脱敏药物来进行治疗。

2. 造影后要适当多喝水
   造影剂另一种常见的不良反应是造影剂肾病。因为造影剂是不能被人体吸收的，因此需要通过肾脏将造影剂排除体外，在排泄造影剂的过程中可能出现肾脏功能损伤，或原因肾脏疾病加重，大部分情况下经过一段时间肾脏功能是可以恢复的。
   不管有没有基础肾脏疾病，都建议术后多饮水，促进造影剂的排泄，对于有基础肾脏疾病的可以在术前及术后静脉输液来加速造影剂的排泄。不过，也有患者过于担心造影剂的危害，在术后短时间内大量饮水，造成胃胀不适、恶心呕吐，因此要注意适量。

3. 其他注意事项
   部分造影剂在使用前应停用潜在肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药、非甾体抗炎药（如布洛芬）甘露醇、利尿剂（如呋塞米）等。此外，有些造影检查前6-8小时以内需要禁食（如消化道、冠脉造影等），具体可以询问医生。

三、造影剂用量的计算方法

造影剂用量是引起造影剂肾病的独立危险因素，需要精准控制用量，一般造影剂用量的计算公式是：5ml×体重（Kg）/Cr（mg/dl），最大用量不超过300ml。

四、造影剂多久能排泄干净

造影剂不会被人体吸收或代谢，而是通过泌尿系统排出体外，那么造影剂多久排出体外呢？
一般来说造影剂一般两三天排泄干净，不同的检查，造影剂代谢快慢存在差异；再就是每个人代谢快慢也不同：
血管造影剂一般情况下代谢比较快，可能检查后12天就代谢完毕。输卵管造影剂进入到盆腔，吸收起来比较慢，部分女性可能要57天才能代谢完毕。造影剂与药物的代谢一样，具体使用的造影剂存在差异，代谢快慢也不同。再就是与患者的肾功能排泄也有一定关系。检查后要多喝水，促进排泄。