美国皮肤病学会发布成人特应性皮炎治疗最新指南

美国皮肤病学会发布成人特应性皮炎治疗最新指南

美国皮肤病学会（AAD）近期发布了使用局部疗法治疗成人特应性皮炎的最新护理指南。该指南由一个多学科工作组开发，针对益处明显大于潜在风险的处方和非处方治疗提出了新的建议。

特应性皮炎通常称为湿疹或特应性湿疹，是一种常见的皮肤病。虽然特应性皮炎最常发生在儿童身上，但它也会影响成人，并对患者的生活产生重大影响。

为帮助确保患有特应性皮炎的成年患者获得最佳治疗，美国皮肤病学会(AAD)在美国皮肤病学会杂志上发布了使用局部疗法治疗成人特应性皮炎的最新护理指南。

该指南由一个多学科工作组开发，针对益处明显大于潜在风险的处方和非处方治疗提出了新的建议：

• 润肤霜有助于缓解患者干燥、开裂的皮肤，减少炎症，减轻发作的严重程度并延长发作间隔时间。
• 外用钙调磷酸酶抑制剂（吡美莫司1%乳膏和他克莫司0.03%或0.1%软膏）可减轻患者的炎症和瘙痒，并减少发作。
• 外用皮质类固醇通常用作所有皮肤区域特应性皮炎患者的一线治疗。它们有助于缓解瘙痒、减少炎症并减少感染。
• 磷酸二酯酶4抑制剂（crisaborole软膏）可以减轻患者的炎症，帮助止痒，减少感染。
• Janus激酶抑制剂（ruxolitinib乳膏）可短期使用，以缓解轻度至中度特应性皮炎患者的炎症和瘙痒。
• 该指南为使用沐浴和湿敷疗法提供了有条件的建议。有条件的建议适用于大多数患者，但最合适的措施可能因患者个体因素而异。
• 沐浴后保湿，可帮助患者滋润皮肤。漂白浴可以帮助患者预防感染并清除皮肤上的细菌。
• 湿敷疗法利用湿绷带帮助滋润和舒缓患者的皮肤。这种治疗提供了一个防止刮伤的屏障，有助于减少发红和炎症，并可以减少患者皮肤上的细菌。

根据AAD的说法，由于证据的确定性较低，这意味着真实效果可能与估计效果有很大差异，因此指南有条件地建议不要使用局部抗菌药、防腐剂和抗组胺药。

另外，关于ruxolitinib乳膏1.5%，工作组建议治疗区域“不应超过体表面积的20%，每周最多涂抹60克；这些规定旨在减少全身吸收，因为黑框警告包括严重感染、死亡率、恶性肿瘤（例如淋巴瘤）、主要不良心血管事件和血栓形成。”

该指南为皮肤科医生提供了以证据为基础的建议，用于通过局部治疗护理他们的成年特应性皮炎患者，自2014年上次修订该指南以来，该指南已经取得了很大进展。这一更新反映了目前可用于帮助成人特应性皮炎的局部药物的最新进展。

本文原文来自Pidrug.com