脂肪瘤：了解成因、症状及治疗方案

脂肪瘤：了解成因、症状及治疗方案

脂肪瘤是一种常见的良性软组织增生，由皮下脂肪细胞逐渐积聚形成。这些增生通常为非恶性，以下将详细介绍其成因、症状及治疗方案。

什么是脂肪瘤？

脂肪瘤是一种生长缓慢的皮下脂肪块，通常位于皮肤与肌肉组织之间。这些肿块质地柔软，像面团一样，可以在皮肤下滑动。脂肪瘤可以出现在身体任何有脂肪细胞的部位，但最常见于以下部位：

• 颈部
• 肩部
• 背部
• 手臂
• 大腿
• 腹部

成因及风险因素

目前尚未明确脂肪瘤的确切成因，但相信与遗传有关。许多患者有家族史。年龄和性别方面，大多数病例发生在40至60岁的成年人身上，男性发病率略高；儿童很少长脂肪瘤。

其他可能的因素包括肥胖、受伤及荷尔蒙变化，这些因素也可能促进脂肪瘤的形成。

脂肪瘤的症状

脂肪瘤具有以下特征，可与其他类型的增生区分：

• 柔软且像面团的质地
• 圆形或椭圆形
• 通常直径小于5厘米
• 可以在皮下滑动

虽然大多数脂肪瘤没有症状，但有些人可能会感到轻微不适（如果肿块被压迫），如果生长靠近神经线则可能会感到疼痛，或在靠近关节时活动会受限制，还可能影响外观。脂肪瘤的生长速度通常是缓慢而稳定的。

如果患上脂肪瘤，什么时候需要看医生呢？

虽然大部分脂肪瘤都无害，但若突然快速生长，外观、触感突然变化，持续的疼痛和麻木感，建议由皮肤专科医生评估。此外，深层脂肪瘤、靠近关节或重要部位的脂肪瘤，或影响日常活动的脂肪瘤亦应该需要由专业医生评估其安全性。

如何诊断脂肪瘤？

医生通常会通过检查和触诊来诊断脂肪瘤。病人也可能需要进行影像检查（如磁力共振扫描）来确认脂肪瘤或排除其他疾病。如果医生检查后，发现外观不寻常，或有担心，或会建议进行皮肤活组织切除检查手术。

脂肪瘤的治疗

治疗脂肪瘤的方法取决于多个因素，包括：

• 大小和位置
• 出现的症状
• 外观考虑
• 病人的意愿

脂肪瘤如果小、没有变大、没有不适或外观问题，可以不需要治疗。然而，当需要治疗时，外科切除是最常见的治疗方法。

外科切除

当脂肪瘤造成疼痛、不适、影响日常活动、快速增长或影响外观时，应考虑外科切除。

外科切除通常在局部麻醉下进行，通过切口移除脂肪瘤。手术开始前会进行局部麻醉和为切口位置消毒。在切除过程中，医生会小心地将脂肪瘤与周围组织分离，同时保护附近的组织结构。

康复和术后护理

术后康复过程中，可能会出现轻微疼痛，需要保持手术部位清洁和干燥。患者需遵循医生指引去护理伤口。虽然有复发的可能性，但复发率通常较低。

手术后的脂肪瘤复发风险

脂肪瘤在外科切除后的整体复发率相对较低，通常在1-3%之间。完全切除的复发率降至不到1%；而部分切除的复发率可能高达15%。

影响复发可能性的因素包括：

• 手术的技术
• 原本脂肪瘤的位置和大小
• 遗传性