阑尾切除术是什么

阑尾切除术是什么

阑尾切除术是一种常见的外科手术，主要用于治疗急性或慢性阑尾炎。本文将从手术背景与目的、手术方式以及术后注意事项等方面，为您详细介绍这一手术的相关知识。

手术背景与目的

阑尾是位于人体右下腹的回盲部的一个细长盲管。当阑尾管腔因各种原因（如粪石、淋巴滤泡增生等）发生阻塞时，可能导致液体积聚和炎症反应，进而引发阑尾炎。阑尾炎的主要症状包括右下腹痛、发热、恶心呕吐等，严重时可出现寒战高热、腹部压痛等症状。阑尾切除术的目的是通过切除病变的阑尾，消除炎症病灶，防止病情进一步恶化，如阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症的发生。

手术方式

传统开腹阑尾切除术

患者保持平卧位，消毒皮肤后铺巾进行麻醉（硬膜外麻醉或局部麻醉）。手术切口通常位于右下腹的麦氏点或横切口、低位正中切口，逐层切开皮肤、皮下组织，分离腹外斜肌等结构，暴露腹膜并打开，用手指伸入腹腔准确找出阑尾并进行切除。切除后，对阑尾残端进行处理，如荷包缝合等，然后清拭腹盆腔的积液或脓液，常规缝合各层切口。

腹腔镜阑尾切除术

患者同样保持平卧位，进行全身麻醉。在腹部肚脐上1cm处将气腹针刺入腹部，形成人工气腹。然后穿刺置入腹腔镜和手术器械，通过腹腔镜观察腹腔内情况，找到阑尾后提起并用分离钳打开阑尾系膜表层，找出并分离阑尾动脉进行夹闭切断。在阑尾根部用套扎器进行双重套扎，切断阑尾后将其放入取物袋内取出。最后排空腹腔气体，缝合切口并覆盖无菌纱布。

阑尾切除术后，大部分患者能够迅速恢复健康，解除阑尾炎带来的痛苦。然而，少数患者可能出现并发症或复发情况，需要及时就医处理。同时术后也需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以预防其他肠道疾病的发生。

阑尾切除术后的注意事项

• 术后伤口要保持清洁，避免沾水，防止感染。按照医护人员的指示定期更换伤口敷料。在术后早期，可能每天都需要更换，之后根据伤口愈合情况适当延长更换间隔时间。更换敷料时，要仔细观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛加剧等异常情况。
• 注意保护伤口，避免碰撞、摩擦和搔抓。穿宽松、柔软的衣物，减少对伤口的压迫。如果伤口位于身体活动度较大的部位，如右下腹，可能需要适当限制活动，必要时可以使用腹带等辅助工具进行固定，防止伤口裂开。