甲状腺穿刺活检做还是不做？一文读懂这项重要检查

甲状腺穿刺活检做还是不做？一文读懂这项重要检查

甲状腺穿刺活检是一种重要的甲状腺疾病检查手段。它通过细针穿刺获取甲状腺结节的细胞组织进行病理检查，具有安全、精准的特点。本文将为您详细介绍甲状腺穿刺活检的适用情况、操作过程、安全性及注意事项，帮助您更好地了解这项检查技术。

什么是甲状腺穿刺活检？

想象一下，在彩超“透视眼”的引导下，医生使用一根比平时打针还要细的针，这根针被叫作“细针”（22G，外径仅0.7mm），在局部麻醉下穿过皮肤，精确无误地扎入甲状腺结节内部，就像从一个大苹果里取出一小粒果肉一样，取出一些细胞组织进行病理检查，这个过程就是甲状腺穿刺活检。

什么情况下需要做甲状腺穿刺？

甲状腺结节很常见，但并不是每一个都需要穿刺活检。只有当结节的大小、超声表现等提示有恶性可能时，医生才会建议进行这项检查。具体来说：

• 直径大于1cm的结节，如果超声检查有恶性征象（如低回声、边界不规则、钙化、纵横比大于1等），应考虑穿刺活检；
• 直径小于或等于1cm的结节，虽然通常不推荐常规穿刺，但如果超声检查显示有恶性特征，或者患者有颈部放射线照射史、甲状腺癌家族史等高危因素，也可以考虑穿刺。

穿刺活检疼吗？安全吗？

别担心，穿刺活检的过程其实相当“温柔”。

• 疼痛轻：检查使用的细针非常细，加上局部麻醉的作用，大多数患者几乎感觉不到痛感，整个过程就像被蚊子轻轻叮了一下。
• 安全性：在彩超的实时引导下，医生能够清晰地看到细针的位置和方向，确保操作精准，避免损伤周围的血管和神经。而且，该技术已相当成熟，穿刺导致的肿瘤细胞转移风险极低，几乎可以忽略不计。

穿刺后需要注意什么？

穿刺结束后，皮肤表面只会留下一个细小的、不易察觉的“针眼”。您只需按压20～30分钟防止局部血肿形成，并在24小时内保持穿刺点干燥、清洁，避免感染。从准备到穿刺整个过程大约10分钟，操作过程只需1分钟，完成后就可以回家，无需住院。

穿刺结果何时能出来？

甲状腺穿刺活检的病理结果通常在穿刺后1～2个小时即可获得，有时需要等到第2天。您可以通过关注“潜江市中心医院”公众号，在手机上查看结果。快捷的检查结果为医生制定后续治疗方案提供了重要的诊断依据。

甲状腺细针穿刺活检是一种甲状腺疾患重要的检查手段。如果甲状腺结节患者不清楚结节的性质，整天担心是否癌症，不妨选择经验丰富的医疗机构进行检查，显微镜下即可分辨良恶性。