毛孔粗大为什么不好治疗？
毛孔粗大为什么不好治疗？
毛孔粗大是许多人的困扰，虽然不是病，却让很多人焦虑。为了让脸上的毛孔“缩”回去，人们尝试了各种方法，但效果往往不尽如人意。本文将为您详细解析毛孔粗大的原因，并提供科学的治疗建议。
毛孔粗大不是病，却让很多人焦虑。为了让脸上的毛孔“缩”回去，高价护肤品用了，毛孔收敛水用了，深度清洁做了，小气泡做了，针清做了，酸也刷了，点阵激光也做了。费了老大劲，最后看效果，好像一般般，甚至觉得毛孔更大了……既悲伤又很疑惑，怎么用了那么多方法，毛孔粗大还是解决不了呢？可能你还没有盘清楚治疗毛孔粗大的基本逻辑。
先了解毛孔粗大的原因
也许急性子的朋友会着急，“管它什么原因呢，毛孔已经大了，直接讲治疗方法呗”。其实这一步很重要，因为每个人毛孔粗大的原因不太一样，表现出来的症状也不同，如果没有了解原因对症治疗，最后的治疗效果可能并不理想。
常见的原因有：
油脂分泌过多
对于天生的油皮的人来说，油脂会源源不断地从皮脂腺分泌出来，就好比一个管道，源头的量过大，那些不能被正常排出的油脂就会堆在毛囊里，久而久之毛孔就被撑得越来越大。这种毛孔粗大的孔径比较大，且孔径相对比较一致，多出现在眉心、鼻部和双侧面颊处，常合并存在粉刺、红色丘疹。皮肤老化
随着年龄增大，皮肤会出现自然老化，再加上没有注意防晒造成的光老化，表皮下的胶原蛋白会逐渐失去活力变得松弛。毛囊孔失去支撑后被纵向拉长，毛孔就会从圆形变长、变深。
毛囊体积增大
毛孔是毛囊的开口，如果毛囊被雄激素影响出现毛囊体积增大或者毛发增粗的情况，毛孔也会随之变大。常表现为在鼻翼处或脸颊处的毛孔可见黑色凸起的毳毛。经常挤痘痘或频繁针清
经常长痘人群，若是经常挤压痘痘和频繁针清，很容易留下细小且狭长的毛孔坑。长得有点像冰锥样痘坑，但深度要浅一些，孔要小一些，边缘很规则，有些锐利，分布较密集，尤其是鼻部、近鼻部面颊区域和眉心。
以上是比较常见的病因，除此之外，撕拉黑头鼻贴、熬夜、抽烟等也会导致毛孔粗大。
对症联合治疗是重点
在一张脸上，可能存在多种原因导致的毛孔粗大，比如油脂多+毳毛，皮肤老化+油脂多，单一治疗方式可能效果不佳，需要采取联合治疗。当然啦，治疗需要结合个人皮肤情况，通常专业医生面诊后会给到具体方案，我们这里简单讲讲哪些原因有哪些方法治疗。
● 如果是油脂多的，需要疏通毛孔里的油脂+控油。前者可以用水杨酸、超分子水杨酸等脂溶性酸类刷酸（化学剥脱），后者可以外用阿达帕林凝胶、口服异维A酸软胶囊、注射肉毒毒素等。虽然很多护肤品宣称自己有很好的控油效果，但目前尚未发现“控油”护肤品能抑制皮脂腺功能而发挥控油效果。
● 如果是衰老的，可以使用光电治疗。比较推荐黄金微针，它不仅可以刺激新胶原蛋白和弹性蛋白的合成，将毛孔结构支撑起来，还能通过热的弥散损伤皮脂腺，使皮脂腺分泌功能下降，从而达到收缩毛孔的作用。点阵激光治疗也有相当不错的效果，它通过在皮肤上制造热损伤，激发真皮组织再生、新的胶原纤维合成、胶原重塑，用“破而后立”的方式来起到改善毛孔粗大的作用。
● 如果是有毳毛的，可以通过微切环钻或长脉冲755nm翠绿宝石激光、800/810nm半导体激光脱毛。说一下微切环钻，它算是治疗毛孔粗大的新技术，通过切除纤维带和皮肤真皮-表皮柱体达到疤痕修复和皮肤紧缩的效果。
（图源文献3）
有研究报道了3例患者接受微切环钻治疗后毛孔粗大症状得到改善，且未出现严重皮肤不良反应。
（图源文献3）
但这项目好像开展的机构并不多，有兴趣的可以关注下「皮肤科李云医生」。
● 如果是挤痘痘的毛孔坑，点阵或者黄金微针效果一般，可以激光磨削或者环钻移植。
做好持久战准备
首先，无论是光电、刷酸、还是用药，都需要一定的治疗周期才能有比较好的效果，并非做一次就能达到预期，最好在治疗前做好钱包和时间的准备。其次，为了维持较好效果，即使经过治疗后毛孔有所改善，后续也要定期治疗来维持效果，不过稳定后治疗周期会拉长一点，不会那么频繁。还有，日常可能会导致毛孔粗大的因素需要尽量避免，比如出门做好防晒、不挤痘痘、不抽烟熬夜等。如果生活习惯没有改善，皮肤的状态仍然难以维持良好，毛孔粗大的问题容易再次出现。
（图源pexels）
总结，毛孔粗大可结合成因针对性干预，通过综合手段缩小至“视觉不显眼”的状态。记住，毛孔粗大的治疗本质是「长期管理」而非「彻底治愈」。
〔参考文献〕
[1]Lee SJ, Seok J, Jeong SY, Park KY, Li K, Seo SJ. Facial Pores: Definition, Causes, and Treatment Options. Dermatol Surg. 2016 Mar;42(3):277-85.
[2]Dong J, Lanoue J, Goldenberg G. Enlarged facial pores: an update on treatments. Cutis. 2016 Jul;98(1):33-6. PMID: 27529707.
[3]Yi KH, Bae H, Kim SY, Park HJ, Yoon JH, Cho HJ, Kim HJ. A novel microcoring technology: A completely new concept of enlarged pore treatment. J Cosmet Dermatol. 2023 Jul;22(7):2003-2007.
[4]于文心,徐慧,马刚,等.毛孔粗大的病因及治疗[J].中国激光医学杂志,2016,25(06):368-373.
本文原文来自澎湃新闻