糖尿病酮症酸中毒的六大诱因

糖尿病酮症酸中毒的六大诱因

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的糖尿病并发症，主要由血糖水平失控引起。了解其诱因对于预防和及时处理至关重要。

感染

感染是DKA最常见的诱因之一，约占所有病例的30-50%。通常包括肺炎、尿路感染和皮肤感染，这些疾病会导致体内应激反应，使得胰岛素需求增加，从而引发DKA。

用药不当

大约20-40%的DKA病例与胰岛素治疗不适当相关。患者可能因为各种原因停止或减少胰岛素注射，导致血糖水平急剧上升。一些药物如糖皮质激素也会增加体内血糖水平，促发DKA。

急性疾病

慢性病恶化或急性疾病如心肌梗死、脑卒中等占到10-20%的DKA诱因。这些情况会增加身体的代谢需求，进一步加重胰岛素不足的状况。

饮食问题

极端饮食行为，如暴饮暴食或禁食，也可能触发DKA发生。这类饮食行为使得血糖波动较大，胰岛素调节难度增加。

应激状态

手术、创伤或其他应激情况可能诱发DKA。这些情境下，体内激素水平变化会增加胰岛素抗性，使血糖水平控制更加困难。

其他因素

少数情况下，妊娠和药物滥用如吸毒也可能成为DKA诱因。

及时识别和控制这些诱因，对于预防和管理糖尿病酮症酸中毒至关重要。如果出现疑似症状，应尽快寻求医疗帮助。

本文作者：南京市第一医院内分泌科副主任医师 沈赟