大病医保报销需要什么材料

大病医保报销需要什么材料

大病医保报销是许多家庭在面对重大疾病时的重要经济支持。本文将详细介绍大病医保报销所需的材料、流程、年限、范围以及报销比例等关键信息，帮助读者更好地了解和利用这一政策。

大病医保报销需要什么材料

1. 参保人身份证
2. 参保人医保证或医保卡
3. 医疗费用结算清单原件及复印件

大病医保报销流程

1. 参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；
   
2. 定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；
3. 最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

大病医保报销注意事项

1. 大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。
2. 门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

大病医保报销年限

恶性肿瘤的首次确诊或复发之日起最多两年，其中恶性肿瘤中草药治疗可享受5年。

大病医保报销范围

1. 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。
2. 重症尿毒症门诊血透腹透治疗。
3. 肾移植后的抗排异治疗。
4. 精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

大病医保报销比例

1. 起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。
2. 起付线以上，大病医保报销比例为：

• 2万元—5万元：大病医保按照50%报销；
• 5万元—10万元：大病医保按照60%报销；
• 10万以上的：大病医保按照70%报销。

3. 年度报销封顶线：30万。