中西医协同 多学科合作 上海市中医医院成功救治复杂急性脑梗死患者

中西医协同 多学科合作 上海市中医医院成功救治复杂急性脑梗死患者

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近日，一位73岁的老年患者在晚餐时突然出现左侧肢体无力，被家人紧急送往上海市中医医院急诊。到院时，患者已出现口角歪斜、流口水等症状，且左侧肢体无力持续加重。急诊内科和卒中中心接诊医生立即为患者进行了头颅CTA、CTP等脑血管成像与灌注检查。检查结果显示，患者存在多发血管病变，包括右侧椎动脉完全闭塞、右侧大脑中动脉主干急性栓塞（远端完全不能显影），同时还发现肺动脉内有大量血栓，并伴有多个肿瘤转移病灶。

面对这一复杂病情，卒中中心医生立即启动溶栓治疗。然而，考虑到病情的严重性和复杂性，卒中中心迅速组织了多学科会诊（MDT），邀请脑病科、神经外科、心血管内科等多学科专家进行综合评估。专家们一致认为需要立即实施介入取栓手术。

随后，神经外科卢海涛和周小宝两位医生为患者实施了脑血管造影手术。术中发现，右侧大脑中动脉的远端供血区域完全无显影，如果不能及时开通，患者一侧大脑半球将因缺血而发生不可逆的坏死，轻则导致残疾，重则可能因大面积脑梗死并发脑水肿而在短期内死亡。

手术前右侧大脑中动脉供血中断，远端无显影，完全丧失血供（红色箭头）

这是一次典型的中西医协同、多学科合作的成功案例，展示了现代医疗技术在复杂疾病治疗中的重要作用。上海市中医医院通过快速响应和精准治疗，成功挽救了患者的生命，为类似病例的治疗提供了宝贵经验。

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