类风湿关节炎患者手指操锻炼方法

类风湿关节炎患者手指操锻炼方法

类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种以对称性、多关节炎症为主要表现的慢性、全身性、自身免疫性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。大约90%以上RA患者最先累及手关节，也必将损害手功能。

类风湿关节炎的主要临床表现

• 晨僵：是RA最具特征性的表现。持续时间多数大于1小时。
• 关节肿胀、疼痛与压痛
• 关节畸形：腕、掌指关节半脱位、尺侧偏斜、天鹅颈样及纽扣花样畸形
• 关节功能障碍：手腕部关节疼痛和晨僵是RA患者存在的主要护理问题。

关节受累特点

• 对称性多关节
• 小关节多见
• 最易受累关节为腕关节、近端指间关节、掌指关节

功能锻炼的益处

• 降低疼痛程度：通过促进局部血液循环，防止致痛物质堆积，促进炎症消散；舒松紧缩的肌肉，使肌肉代谢增加，使其包裹的关节更加稳固；肌肉收缩运动所产生的生物电，有助于钙离子沉淀，从而减轻疼痛；主动运动能转移患者的注意力，减少了对疼痛的关注，增加了对疼痛的耐受能力，从而减轻疼痛。
• 缩短晨僵的时间：活动后关节组织液回流入血，晨僵即可缓解；增加关节活动度，改善强直僵硬的状态；促进局部血液循环，舒松紧缩的肌肉，减轻患者关节发僵或发紧的感觉，从而缩短晨僵的时间。

锻炼误区

很多患者在锻炼问题上都存在误区，有的是绝对地卧床休息，有的则是拼命锻炼，二者都是不可取的。只有通过合理的锻炼，才能防止关节出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，促进血液循环，恢复关节功能。

手指操动作

动作一

双臂平放在桌面上，手掌向下。

1. 以腕关节为支点，手向上抬起，姿势类似向别人打招呼，尽量做到摆动的最大幅度;
2. 以腕关节为支点，手逐渐放下，并低于腕关节平面，前臂有向前牵拉的感觉;
3. 保持6秒钟放松。

动作二

肘关节支撑在桌面上，手背面对自己。

1. 以腕关节为支点，手向小指方向歪;
2. 以腕关节为支点，手向大拇指方向倒，姿势如同摇手。

动作三

1. 用食指接触大拇指;
2. 用中指接触大拇指;
3. 用中无名指接触大拇指;
4. 用小指接触大拇指。

动作四

1. 五指屈曲，握成拳头状;
2. 五指放开，尽量伸直。

手指保健操

1. 五指放开，尽量伸直，先活动远侧的指间关节，近侧的指间关节，掌指关节
2. 双臂平放，以腕关节为支点，手上下摆动，姿势类似向别人打招呼，尽量做到摆动的最大幅度，前臂有向前牵拉的感觉。
3. 肘关节支撑在桌面上，手背对自己，以腕关节为支点，手做内收，外展，姿势如同摇手
4. 双手合并，姿势如同拜佛
5. 旋转腕关节

运动注意事项

• 运动前应先将双手预热，最好在局部保温前提下进行活动。
• 开始时不要剧烈活动，要逐渐加大活动。
• 每日运动次数和每次运动量不能过度。
• 活动的第2天若感觉关节疼痛明显加重或全身不适症状明显加重，则表明活动过度。
• 每天做1～2次适当运动并坚持不断，设法使运动有益和有趣。